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目的： 应用二维斑点追踪成像技术(2D-STI)评价2型糖尿病(T2DM)早期患者的左心室长轴收缩、舒张功能，探讨2D-STI早期检测左室功能异常的应用价值。 方法： 选择45例左室射血分数正常的T2DM患者及33例年龄匹配的正常对照者，分别采集心尖左室长轴、心尖四腔和心尖二腔观的二维灰阶动态图像，应用西门子公司专用分析软件脱机分析，测量左心室各壁(后间隔ps、侧壁LW、后壁PW、前间隔AS、下壁IW及前壁AW)收缩期平均峰值应变、应变率(Ss、SRs)和舒张早期及舒张晚期平均峰值应变率(SRe、SRa)，并计算各室壁的SRe/SRa值。 结果： 与正常组对照比较，糖尿病组左室各壁的Ss均减低，其中PS、PW、AW两组测值差异有统计学意义(P<0.05～0.01)；糖尿病组左室LW、PW、AS及IW的SRs较正常组减低，但差异均无统计学意义(P>0.05)；糖尿病组左室各壁的SRe值均较正常组减低，且两组PS、LW、PW及AW的测值差异有统计学意义(P<0.05～0.01)；糖尿病组左室6个室壁的SRa均较正常组显著增高(P<0.05～0.01)；糖尿病组左室6个室壁的SRe/SRa值均较正常组减低，其中除PS外其余室壁两组的差异均有统计学意义(P<0.01)。 结论： 2型糖尿病早期患者存在左室长轴功能损害，且舒张功能指标较收缩功能改变更为敏感；超声二维斑点追踪成像技术为临床无创、敏感检测左室舒缩功能损害提供了新的有效方法。 目的： 应用实时三维斑点追踪成像(RT-3DSTI)技术对QRS波时限增宽及正常的慢性心衰(CHF)患者左室收缩不同步进行分析，探讨RT-3DSTI评价心室收缩不同步的临床应用价值。 方法： 研究对象包括CHF患者61例(其中31例QRS波时限<120ms为CHF1组，30例QRS波时限≥120ms为CHF2组)和正常对照组53例。分别进行RT-3DSTI分析，测量经心动周期标化的左室16节段心内膜面积、径向、圆周及纵向应变达峰时间标准差(Tsas-SD％、Tsrs-SD%、Tscs-SD%及Tsls-SD%)，分别计算左室16节段中任意两节段心内膜面积、径向、圆周及纵向应变达峰时间的最大差值(Tsas-diff、Tsrs-diff、Tscs-diff、Tsls-diff)。 结果： 与对照组相比，CHF1和CHF2组的Tsas-SD%、Tsrs-SD%、Tscs-SD%、Tsls-SD%及Tsas-diff、Tsrs-diff、Tscs-diff、Tsls-diff均增大，其中除了CHF1组的Tsls-diff外，其余各项指标的测值与对照组比较均有统计学差异(P<0.05)。与CHF1组相比，CHF2组的心内膜面积、径向、圆周及纵向应变不同步指标均增大，差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论： QRS波时限正常的慢性心衰患者也存在左室壁收缩不同步，但程度轻于QRS波时限增宽的心衰患者。RT-3DSTI可以准确有效地评价心衰患者左室收缩不同步，具有重要的临床应用价值。