目的:总结皮肤窦道患儿的相关临床表现,手术时机,手术操作事项及预后随访情况,探讨、总结皮肤窦道患儿,特别是合并感染患儿在诊断,治疗及预后方面的相关临床经验。方法:回顾分析上海儿童医学中心2005.1.1-2016.1.1年以来所有确诊皮肤窦道并手术的病例资料,分析皮肤窦道的临床特征,术前诊断,辅助检查,手术情况及预后随访,感染相关情况,并独立分析其中10例合并中枢感染患儿的治疗方案,比较两种治疗方案的结果与预后。结果:55例患儿中男性患儿32例,女性患儿23例。平均年龄2.82Y。1(1.82%)例病变位于颈段,2(3.64%)例位于后枕部。7(12.73%)例位于胸段,33(60.00%)例位于腰段,12(21.81%)例位于骶尾部。除9例外院术后复发病例外,其余46例均可在颅脊柱纵轴上发现针眼样孔。MRI是首选影像学检查。55例患儿均手术治疗,术中均完整探查并切除病灶,术后无复发,无再次手术。感染患儿术中可探及脓肿,10例中枢感染患儿术中均发现脓肿。53例患儿术后神经功能得到保护或改善,2例恶化。术前神经功能损伤的患儿只有3例完全恢复至正常。感染患儿出现术前神经损伤比例高于非感染患儿,预后较非感染患儿差。合并中枢感染患儿预后差于合并软组织感染患儿。10例合并中枢感染的患儿中,相比5例感染未控制即手术的病例,感染初步控制后手术的5例病例平均手术用时减少1.3小时,打开椎体节段数较感染未控制组少,术后神经系统功能恢复佳。感染初步控制后手术病儿平均住院时间较感染未控制组长16天。结论:皮肤窦道病变以腰骶部居多,对于脊柱后背皮肤存在针眼样开口的患儿,应明确诊断皮肤窦道,及时手术探查。中枢感染患儿预后差于非中枢感染患儿。对于合并中枢感染的患儿,术前适量抗生素应用,感染初步控制后立即手术可降低手术难度,减少手术创伤,有利于神经恢复,但住院天数与治疗费用增加。在患儿神经功能损伤、感染出现之前进行医疗干预,是保护患儿神经功能的关键。感染患儿术后神经功能恢复比非感染患儿差,手术难度,手术创伤也相应增加。