冠脉非完全闭塞动脉粥样硬化性急性冠脉综合征的特征分析

来源 :遵义医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mmmzyh
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨冠脉非完全闭塞动脉粥样硬化性急性冠脉综合征患者的特征。方法:对诊断为急性冠脉综合征的患者,结合造影结果及排除标准,根据冠状动脉闭塞情况,分为以下两组:(1)冠脉完全闭塞组;(2)冠脉非完全闭塞组。通过收集患者的基线资料、实验室检查、冠脉影像学及院内不良事件资料进行统计分析。结果:共有ACS患者592例。其中,冠脉完全闭塞303例(51.18%);冠脉非完全闭塞共289例(48.82%),其中非动脉粥样硬化性ACS 66例(11.15%),动脉粥样硬化性ACS 223例。基线资料:非完全闭塞组胸痛时间10(6,22)h、收缩压(128.15±25.02)mmHg、血脂异常40例(17.93%)、服用阿司匹林214例(95.96%)、服用P2Y12抑制剂214例(95.96%)、服用他汀类药物216例(96.86%)及服用β受体阻断剂165例(73.99%)均高于冠脉完全闭塞组胸痛时间7(4,12)h、收缩压(122.06±23.57)mmHg、血脂异常病史33例(10.89%)、服用阿司匹林263例(86.80%)、服用P2Y12抑制剂263例(86.80%)、服用他汀类药物273例(90.10%)及服用β受体阻断剂191例(63.03%),均为P<0.05;辅助检查:冠脉非完全闭塞组Mb 118(40,406)ng/L低于冠脉完全闭塞组Mb 363(107,742)ng/L,P<0.05;而冠脉非完全闭塞组左室射血分数(EF)(50.68±11.05)%高于冠脉完全闭塞组EF(46.98±11.12)%,均为P<0.05;冠脉影像学:冠脉非完全闭塞组罪犯血管闭塞程度(96.21±4.15)%、RCA病变42例(18.83%)、PTCA 4例(1.8%)、血栓抽吸13例(5.83%)、替罗非班使用134例(60.09%)及植入支架直径(3.07±0.48)mm低于冠脉完全闭塞组罪犯血管闭塞程度(100.00±0.00)%、RCA病变115例(37.95%),PTCA 21例(6.93%)、血栓抽吸64例(21.12%)、替罗非班使用239例(78.87%)及植入支架直径(3.16±0.45)mm,均为P<0.05;而冠脉非完全闭塞组TIMI血流(2.49±0.82)级及LAD病变138例(61.88%)高于冠脉完全闭塞组TIMI血流(0.00±0.00)级及LAD病变136例(44.88%),P<0.05;不良事件:冠脉非完全闭塞组全因死亡0例(0.00%)、再次心梗0例(0.00%)、心力衰竭9例(4.03%)、心源性休克9例(4.03%)及全因不良事件36例(16.14%)低于冠脉完全闭塞组全因死亡15例(4.95%)、再次心肌梗死9例(2.97%)、心力衰竭36例(11.88%)、心源性休克27例(8.91%)及全因不良事件96例(31.68%),均为P<0.05;而冠脉非完全闭塞组输血4例(1.79%)高于冠脉完全闭塞组输血0例(0.00%),P<0.05。结论:与冠脉完全闭塞ACS比较,冠脉非完全闭塞的ACS胸痛时间更长,阿司匹林、P2Y12抑制剂、他汀类药物及β受体阻断剂使用更高,血流动力学更稳定,血管病变以LAD病变更常见,院内不良事件更少,预后更好。根据冠脉非完全闭塞动脉粥样硬化性ACS的特点可能可以对其早期诊断,尽早进行干预,减少不良事件的发生,改善冠脉非完全闭塞ACS的预后。
其他文献
凝血酶是一种丝氨酸蛋白酶,由凝血酶原在Xa因子作用下转化而来,将纤维蛋白原转换为纤维蛋白,在凝血级联机制中有着重要的作用。研究表明,凝血酶能够加快静脉血栓栓塞、肾病的进程以及参与中枢神经系统疾病等多种疾病的发生,其浓度的改变会导致功能的转变。因此,定量检测复杂生物样品中的凝血酶含量对临床研究和早期诊断有重要的意义。本研究结合适配体技术、纳米技术与铅离子依赖性DNA酶辅助的信号放大技术,提出了一种无
背景失巢凋亡是一种由细胞脱离细胞外基质而引发的细胞程序性死亡。在肿瘤细胞中,耐失巢凋亡对癌细胞在血液循环、淋巴循环中的生存乃至远处转移至关重要。但是胃癌细胞耐失巢凋亡的机制研究远未深入。氧化应激的平衡调控对肿瘤细胞的代谢、存活和生长至关重要,很可能参与了胃癌细胞的失巢凋亡进程。作为活性氧的主要来源之一,NADPH氧化酶4(NADPH Oxidase4,NOX4)在肿瘤的发生发展中起着重要的作用。然
随着慢性病、传染病、肿瘤等的发病率不断提高,体外诊断行业面临的压力和市场需求在不断增长,尤其是正处于高速发展期的分子诊断市场。在目前的分子检测中,核酸分子诊断产品
分枝(Shoot branching)是植物株型的重要组成,对作物冠层结构、栽培密度、光拦截效率等具有重要影响,与作物生产紧密相关。甘蓝型油菜(Brassica napus)(简称油菜)是我国重要的油料
信息化条件下战争打赢的关键是夺取制信息权,作为信息战“眼耳”的雷达,迫切需要被大量装备到卫星、战机、气球(飞艇)、舰船、阵地上。然而传统无源相控阵天线雷达因为设备庞
腱病发病率高,治疗困难与对其发病机理不了解有关。本文意欲从实验中了解短期大强度负荷下,p38抑制剂阻断p38MAPK信号传导通路前后,髌腱两端腱止点中相关炎性因子是否受到影响从而影响腱病形成过程,从理论层面试图探讨其背后的机制,为运动损伤防治提供理论依据。34只18周龄雌性新西兰大白兔,随机分为对照组(CON,n=4,8个标本);跳跃组1天(n=5)、3天(n=5)、5天组(n=5),简称J1、J
目的本研究拟分析中老年原发性高血压患者血清尿酸(SUA)、胱抑素C(Cys-C)水平与外周动脉、颈动脉和冠状动脉粥样硬化的相关性,探讨SUA、Cys-C对动脉粥样硬化发生的诊断价值,
集成电路(Integrated circuit,IC)技术近60年的飞速发展,对信息化时代的到来起到了极大的推动作用。但随着器件特征尺寸的不断缩小,电路中互连线、热耗散、短沟道效应以及量
c-di-GMP是细菌中普遍存在的第二信使分子,能够调控细菌的多种生理生化过程和细胞行为,包括细胞分裂、毒力、游动性和biofilm的形成。嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonas mal
基于相机的位姿估计是计算机视觉中的一个经典问题,由于在刚体定位方面具有重要的应用价值,至今仍受到国内外研究人员的关注与研究,在航空航天,视觉伺服,机器人导航等各个领