【摘 要】
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目的:探究高原冠心病患者发生阿司匹林抵抗(AR)、阿司匹林敏感(AS)现象及其因素。方法:本课题的研究对象来自2018年12月至2019年11月在青海省人民医院住院治疗的长期生活(>10
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目的:探究高原冠心病患者发生阿司匹林抵抗(AR)、阿司匹林敏感(AS)现象及其因素。方法:本课题的研究对象来自2018年12月至2019年11月在青海省人民医院住院治疗的长期生活(>10年)在高原地区的冠心病患者,口服阿司匹林肠溶片100 mg/d,至少连服7d,其中汉族65例,藏族25例,均留取晨尿3ml,采取酶联免疫法测得尿11-脱氢血栓烷B2的值,收集整理患者的基本病例资料,收集患者入院后首次血液化验指标,如血常规、肝、肾功能、血脂、糖化血红蛋白、C反应蛋白。结果:90例冠心病患者中发生AR的检出率27.8%,汉族患者发生AR的检26.2%(17/65),藏族患者发生AR的检出率32.0%(8/25)。汉族与藏族AR(p=0.579)检出率差异无统计学意义。根据AR与AS的对比结果显示,体重指数、C反应蛋白、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素有显著的统计学差异(P<0.05),对体重指数、C反应蛋白、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量采用二元logistic回归分析显示:BMI(P<0.05)、CRP(P<0.05)对AR有影响。AR组的TBIL、DBIL、IBIL显著高于AS组(P<0.05)。结论:1.高原地区的服用阿司匹林的冠心病患者中存在着AR现象,藏、汉族AR检出率没有差异。2.BMI、CRP是AR的独立相关因素。3.胆红素可能成为今后预测AR现象的预测因子。
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