背景:结直肠癌是世界范围内的一类重大癌症,在肿瘤发病率中位居第三,在肿瘤死亡率中位居第二。目前结直肠癌的病因不明确,但已发现一些危险因素,例如不良的生活方式和饮食习惯等。近年来,不少研究发现体内元素水平与结直肠癌发生风险存在关联,但结果尚不一致。目的:比较分析结直肠癌患者与健康对照人群全血中多种元素的水平,探究这些元素与结直肠癌的关联性。方法:本研究采用以医院为基础的病例对照设计,纳入了 204例结直肠癌患者及204例与之1:1匹配、同性别的健康对照人员,收集所有研究对象的基本信息、临床资料和全血样本。采用电感耦合等离子体质谱法测定全血中钒、锰、钴、镍、砷、硒、锶、钼、镉和铅10种元素的水平。采用配对秩和检验比较病例组与对照组间各元素水平;将组间有差异的元素按对照组的三分位数分为低、中、高水平,用条件logistic回归模型估算优势比。结果:病例组全血中钒、锰、钴、锶和铅5种元素的水平高于对照组(p<0.05),砷和硒元素的水平低于对照组(p<0.05),两组间镍、钼和镉3种元素的水平无统计学差异(p>0.05)。以低水平组为参照,校正混杂因素后,钒元素高水平组OR值为 6.30(95%CI:1.53,25.92);锶元素高水平组 OR 值为 3.44(95%CI:1.05,11.22);铅元素高水平组OR值为3.13(95%CI:1.04,9.42);硒元素中、高水平组OR值分别为 0.33(95%CI:0.13,0.86)、0.15(95%CI:0.04,0.54);锰、钴和砷元素不存在显著关联。结论:全血中钒、锶、铅元素水平与结直肠癌呈正相关,硒元素与结直肠癌呈负相关,钴、砷、锰、镍、钼和镉6种元素与结直肠癌无显著关联。