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目的:探讨海洛因成瘾者和冰毒成瘾者的外周血白细胞端粒长度与中医证素的关系,从而在基因水平上探讨海洛因和冰毒对人体健康影响的可能中医内在机制。方法:研究对象均为年龄在20-49岁的汉族人。实验组为342例毒品吸食者,其中海洛因吸食者206例(男性129例和女性77例),冰毒吸食者136例(男性80例和女性56例),均为来源于2012年-2014年在福州市公安强制戒毒所和司法厅戒毒管理局所辖的强制戒毒所自愿参加调查的戒毒人员。对照组为招募自福建省第二人民医院体检中心的200例健康受试者(男性115例和女性85例)。规范采集四诊信息,应用证素辨证方法提取中医证素特征,运用QPCR基础技术测量外周血白细胞的端粒长度。结果:1.健康组、海洛因组及冰毒组的年龄均为20-49岁,且三组年龄、性别分布无差异(P>0.05)。所有参与者的白细胞端粒长度与年龄、性别呈显著负相关(P<0.05);校正年龄和性别后,海洛因组和冰毒组的端粒长度均比健康组的端粒长度短(P<0.05)。2.校正年龄和性别后,海洛因组和冰毒组间端粒长度无差异(P>0.05);两组端粒长度与吸毒年限均无明显相关性(P>0.05);两组内各吸毒年限的端粒长度无明显差异(P>0.05)。3.海洛因和冰毒成瘾者的中医证素分布大致相同,病位均以肝、脾、肾为主,尤以肝最为多见;病性上,实证以气滞最为多见;虚证以气虚最为多见。4.校正年龄和性别后,观察端粒长度变化与中医证素间的关系,发现形成各证素的海洛因组中的端粒长度与健康组的端粒长度均没有明显差异(P>0.05);形成肝、湿、热等证素的冰毒组端粒长度与健康组的端粒长度之间均具有明显差异(P<0.05),且端粒长度比健康组的端粒长度短。5.海洛因组在吸毒年限为4-12年时,20-29岁与30-39岁两个年龄段的端粒长度有显著差异(P<0.01),且30-39岁年龄段的端粒长度较20-29岁年龄段的端粒长度缩短;两年龄段间,肝、脾、肾、气滞、湿、痰、气虚、阳虚及血虚等证素的端粒长度有明显差异(P<0.05)。结论:1.吸食海洛因或吸食冰毒均会造成吸毒人员外周血白细胞端粒的损伤,使端粒长度缩短。2.吸食海洛因或吸食冰毒均会引起脏腑功能失调及气血津液损伤,病位主要在肝、肾、脾,尤其以肝的功能失调最为明显;气滞、气虚是海洛因和冰毒成瘾者最突出的病性特点。3.海洛因成瘾者在吸毒年限为4-12年,年龄在20-39岁间,其端粒长度变化与其年龄有一定的关系,即端粒长度可随年龄增大而缩短,且与肝、脾、肾、气滞、湿、痰、气虚、阳虚及血虚等证素的形成有关。4.冰毒成瘾者端粒长度的缩短主要与中医肝、湿、热证素的形成有关。