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肺炎(pneumonia)是儿童时期常见疾病之一,严重威胁了小儿健康,给家庭及社会造成精神和经济的负担。因此,对本病的防治尤其重要。维生素A(vitamin A,VA)是人体重要的微量营养素,有构成感光物质、影响上皮稳定性、完整性及维持和增强免疫功能等作用。维生素A缺乏症(vitamin A deficiency disorder,VAD)是普遍存在的公共卫生营养问题,其中,亚临床型维生素A缺乏、可疑亚临床型维生素A缺乏无特异性表现,主要造成呼吸道感染、腹泻等方面的影响。婴幼儿生长发育快,营养需要高,更容易发生维生素A缺乏,从而增加感染性疾病的发病率和死亡率。本研究主要探讨婴幼儿肺炎及其病情严重程度与血清维生素A水平的相关性。目的:探讨血清维生素A水平与婴幼儿肺炎及其严重程度的关系,为婴幼儿肺炎严重程度评估、辅以维生素A治疗肺炎提供理论基础。方法:选取2017年12月至2018年12月就诊于承德医学院附属医院小儿内科门诊及住院的婴幼儿肺炎115例为观察组,其中,男童68例,女童47例,年龄28d～3岁,平均年龄(15.80±10.50)个月;依据病情严重程度分为轻症组、重症组,其中轻症组61例,重症组54例。同期随机选取我院儿童保健门诊健康体检婴幼儿115例作为对照组,其中,男童65例,女50例,年龄28d～3岁,平均年龄(16.57±10.2)个月。两组于次日清晨空腹下测定VA水平。根据VA水平分为SVAD组、SSVAD组、正常组。采用两独立样本均数t检验、卡方检验统计学方法,分析婴幼儿肺炎与血清维生素A水平的关系。结果:1.观察组与对照组年龄、性别比较差异无统计学意义(t=0.539,P=0.590、t=0.160,P=0.689),具有可比性。对照组中婴儿组的VA水平低于幼儿组,差异有统计学意义(t=3.218,P=0.001)。2.观察组血清VA水平(0.25±0.10 mg/L),对照组血清维生素A水平(0.31±0.09 mg/L),观察组血清VA水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=4.744,P<0.001)。且两组间VAD发生率观察组(72.04%)高于对照组(47.82%),差异具有统计学意义(X2=15.292,P=0.000)。3.重症组血清VA水平(0.22±0.10 mg/L)低于轻症组VA水平(0.27±0.10 mg/L),差异具有统计学意义(t=3.044,P<0.05)。重症组中SVAD共有28例(51.82%,28/54),轻症组中SVAD共有20例(32.78%,20/61),SVAD发生率重症组高于轻症组,差异具有统计学意义(X2=4.281,P<0.05)。但两组中可疑亚临床维生素A缺乏率差异无统计学意义(X2=0.194,P>0.05)。结论:1.婴幼儿肺炎患儿VA水平明显低于正常同龄儿,VA水平与婴幼儿肺炎的发生呈负相关性。2.重症组VA水平更低,VAD发生率更高。VA水平与婴幼儿肺炎的严重程度呈负相关性。