肺结核咯血责任血管分布规律的统计分析

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目的:分析肺结核咯血责任血管的来源,总结不同来源责任血管的分布规律及影响因素,在支气管动脉栓塞术(Bronchial artery embolization,BAE)前为介入手术提供全面、准确的指导信息,提高咯血治疗疗效。材料与方法:回顾性分析我院近一年临床诊断肺结核并咯血患者的影像学资料,统计咯血责任血管起源和数量,并根据年龄、性别及病灶特征、病灶分布进行分组,比较组间咯血责任血管的数量及分布差异。结果:肺结核咯血责任血管中支气管动脉(Brochial arery,BA)数量在不同分组间无统计学差异。不同病灶类型和病灶分布组间非支气管动脉(Non-bronchial systemic artery,NBSA)数量有统计学差异。CT血管成像(CT angiography,CTA)对于BA、胸廓内动脉、肋间后动脉及膈下动脉的检出率与数字剪影血管造影(Digital-subtraction angiography,DSA)相当,余血管检查率低于DSA。结论:肺结核咯血责任血管中BA的数量与年龄、性别、结核病变类型及病灶分布无相关性,胸膜肥厚是NBSA参与供血的重要影响因素,不同起源的NBSA参与供血与肺内病灶的分布及胸膜肥厚的分布关系密切。通过总结、分析肺结核咯血责任血管的分布规律,可以帮助影像医生和介入医生在BAE术前尽可能完全的寻找出责任血管,从而提高咯血治疗效果。
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