目的：周围神经缺损临床常见，修复方法多样，各有优缺点。效果最理想的修复方法为自体神经游离移植，尤其是带血供的自体神经移植，但该法存在着供体来源有限，需牺牲自体正常神经，不能满足长段及多条神经缺损修复的需要。异体神经是除自体神经外最好的神经导管，且供体充足，易保存，但存在着免疫排斥反应，须对异体神经进行预处理，或术后应用免疫抑制剂。用各种非神经材料或非生命材料制成的神经导管以及组织工程法制备的人工神经修复神经缺损尚处动物实验阶段，修复缺损范围有限，效果差。而神经端侧缝合具有术式简单、病人痛苦小、花费少、不牺牲自体神经以及将高位神经损伤变为低位损伤的特点。该实验旨在通过神经端侧缝合与带血供的自体神经游离移植的对比观察，确定神经端侧缝合的修复效果。 方法：选用体重200～220g的SD大鼠20只，每只大鼠随机选择一侧下肢建立带血运的神经游离移植模型，另一侧下肢行神经端侧缝合。带血供的神经游离移植侧在显露坐骨神经后，在腓神经分支后0.5cm处切断，下行1cm后再将其切断，注意不游离该段神经周围系膜，不损伤坐骨神经滋养血管，将两断处用11—0无创伤缝合线行对端外膜缝合，制成1cm长的带血供的自体神经游离移植模型。另一侧在显露坐骨神经后，腓神经于分支后0.5cm处切断，游离远断端约0.5cm，于胫神经腓侧相应平面切除0.5～1mm外膜，修剪腓神经远断端，使其呈45度角与胫神经外膜“开窗”处用11—0无创伤缝合线行端侧外膜缝合。术后分笼饲养，观察肢体瘫痪及感觉恢复情况。术后6个月取缝合处以远腓神经段半薄切片，分别做甲苯胺蓝、变色酸2R-亮绿髓鞘染色和HE染色，测量神经横切面轴突数目、密度、直径等。超薄切片做透射电镜观察，测髓鞘厚度和有髓神经纤维面积。 结果：所有大鼠伤口Ⅰ期愈合，足部无溃疡形成，外观红润饱满。于术后3个月左右胫前肌肌力恢复，趾展反射出现。取标本时见神经缝合处与周围有部分