论文部分内容阅读
目的:通过癃畅颗粒治疗良性前列腺增生症的临床观察及对大鼠前列腺增生组织中bax表达影响的研究,探讨癃畅颗粒对治疗良性前列腺增生作用机制。方法:选择80例前列腺增生症患者随机分为两组,治疗组40例,口服癃畅颗粒;对照组40例,口服癃闭舒,1个月为1个疗程,两组均治疗3个疗程。对治疗前后临床症状、IPSS、最大尿流率、残余尿量、前列腺体积等指标进行对照分析。实验部分采用大鼠去势后注射丙酸睾酮致前列腺增生法造模,灌胃给药后30d处死。摘取前列腺组织并测量湿重,采用PV两步法对癃畅颗粒和癃闭舒干预的大鼠前列腺增生组织进行bax检测。结果:临床观察:治疗组总有效率为78.4%,对照组总有效率为64.7%经X~2检验分析,(P＜0.05),两组疗效比较有显著性差异。治疗组疗后临床症状、IPSS、QOL、最大尿流率、残余尿量、前列腺体积均有明显改善,经t检验分析(P＜0.05),治疗后两组疗效比较有显著性差异。实验研究:前列腺湿重:空白组0.61±0.03;模型组0.95±0.04;癃闭舒组0.73±0.02;癃畅颗粒低剂量组0.80±0.05;癃畅颗粒中剂量组0.78±0.07;癃畅颗粒高剂量组0.68±0.03;与模型组比较P＜0.05。前列腺指数:空白组0.143±0.006;模型组0.226±0.008;癃闭舒组0.172±0.004;癃畅颗粒低剂量组0.199±0.012:癃畅颗粒中剂量组0.181±0.010;癃畅颗粒高剂量组0.168±0.003;与模型组比较P＜0.05。癃畅颗粒对BPH大鼠前列腺上皮细胞bax表达影响(平均光密度):空白0.226±0.010:模型组0.184±0.005;癃闭舒组0.206±0.015;癃畅颗粒低剂量组0.199±0.001;癃畅颗粒中剂量组0.202±0.003;癃畅颗粒高剂量组0.211+0.003;与模型组比较P＜0.05。结论:1.癃畅颗粒治疗前列腺增生症疗效显著,且疗效优于癃闭舒。2.癃畅颗粒能够有效缩小模型大鼠前列腺湿重,减轻病理变化。其作用机制可能为上调大鼠前列腺增bax基因表达促进前列腺细胞凋亡。