牵引成骨术后早期拆除牵引器植入钛钉对颌骨的影响

来源 :锦州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong442
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目的运用锥形束CT观察牵引器早期拆除后植入钛钉后骨密度变化,并探讨牵引器早期拆除后植入钛钉对新骨的成熟和矿化的影响。方法选取12只体质量为2.5~3kg、雌雄随机、身体健康、状态良好的新西兰兔,在全麻条件下,安装牵引器,经过5天潜伏期后,以0.5圈/12h的速率牵引下颌骨,牵引完成后,随机将新西兰兔分3组A,B,C三组。A组:牵引后稳定4周;B组:牵引后稳定8周;C组:在稳定期第4周,拆除牵引器后植入钛钉。A、B、C三组分别在处死后拍摄X线片和锥形束CT观察和测量骨密度的变化。通过SPSS 23.0软件分析稳定8周与钛钉植入后4周后骨密度的差异。结果对比牵引器植入初期与植入牵引器8周后的X线片影像:8周后牵引器出现少许移位;对比植入钛钉初期与钛钉植入4周后X线片影像:4周前后钛钉的位置和方向未见明显变化。锥形束CT检测各组CT值:C组”O”区CT值与B组”O”区CT值和NO-Ca区CT值相似(P>0.05),三者之间无统计学差异;C组”O”区CT值高于A组”O”区CT值(P<0.05),低于NO-Co区的平均CT值(P<0.01),三者之间存在显著差异。游标卡尺测量兔手术区下颌骨高度:前端骨垂直高度增加1.7~2.8mm,A组2.29±0.35mm、B组2.17±0.34mm、C组2.29±0.61mm。截骨区后端骨垂直高度提升不足。结论C组的骨密度明显高于A组表明:在植入钛钉后的4周,钛钉植入后新骨处于成熟和矿化阶段,C组的骨密度与Group B相似,无统计学差异,表明C组与B组新骨的矿化速率相近,初步推断新骨的成熟和矿化并未显著受到牵引器的早期拆除及钛钉的植入的影响
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