本文较为系统地回顾、总结了古今医家对老年呆病的理论论述和治疗研究现状，以及现代医学对血管性痴呆(Vascular dementia，VD)的研究治疗进展，并在总结导师过伟峰副教授论治VD的理论观点和临床经验的基础上，提出年老脏腑渐衰、痰瘀内生是VD的主要病因，肾精不足、髓海空虚、痰瘀阻窍是VD的基本病机，补肾益脑、化痰祛瘀通窍是VD的重要治疗大法。据此研制通脉益智胶囊治疗中风痴呆。 本研究按照第四届全国脑血管病会议制定的VD诊断标准，根据中医辨证属肾虚脑衰、痰瘀阻窍证选择病例。以通脉益智胶囊治疗中风痴呆患者31例，并与西药脑复康治疗的25例作为对照。分别进行治疗前后中医智能综合评定、简易智力状态检查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分及主要症状评分和血脂、血糖、血液流变学等指标的对比。结果，经过1个疗程(90天)的治疗后，患者MMSE评分显著增加，中医智能综合评定、ADL及主要症状评分均明显降低，血脂、血液流变学指标改善。治疗组临床治愈2例、显效5例、有效18例，总有效率80.6％；对照组无1例治愈，显效2例、有效12例，总有效率56％。两组比较，差异有显著性(P＜0.05)。表明通脉益智胶囊具有显著改善VD患者智能障碍及日常生活能力，减轻症状、降低血清总胆固醇和血粘度的作用。