四川地区心脾湿热型漏睛患者的泪囊与中鼻甲腋相关性研究

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目的:在CT泪道造影检查的基础上对四川地区心脾湿热型漏睛(慢性泪囊炎)患者的泪囊与中鼻甲腋相关性进行研究,明确泪囊与中鼻甲腋平面的相对位置关系,为慢性泪囊炎的临床治疗提供参考依据。方法:收集191例四川地区心脾湿热型慢性泪囊炎患者,分别对患者的姓名、性别、年龄、患病眼别、病程等一般情况进行统计分析,并进行CT泪道造影检查;采用CT后处理技术,对CT图像进行三维重建,选择冠状位上能同时完整显示泪囊及中鼻甲腋平面的图像,运用软件测量工具,对CT图像上泪囊顶部及底部至中鼻甲腋平面的距离进行测量。采用SPSS 26.0软件对测量的数据及相关因素进行统计分析。结果:1.女性患者多于男性患者,男女比例为1:4.03。2.女性患病眼数多于男性,男女患病眼数比例为1:4.02。3.所有患者年龄为17岁至79岁,平均年龄为49.23±12.90岁,中位数为49岁;患病年龄主要分布在40-60岁,占比53.40%;男性患者年龄分布为27-77岁,女性患者年龄分布为17-79岁,男性患者年龄平均值为49.79±14.46岁,女性患者的平均年龄为49.08±12.48岁,男女患者在年龄分布情况的差异没有统计学意义(P>0.05);男女患者在各年龄段上的分布差异无统计学意义(P>0.05)。4.单眼患病率为86.91%,双眼同时患病率则仅为13.09%;男女患者在患病眼别上的分布情况无统计学意义(P>0.05)。5.病程<10年者所占比例最大,占比73.30%,病程为10-20年者次之,占比24.08%,病程>20年者所占比例最小,仅为2.62%;男女患者在病程上的分布差异无统计学意义(P>0.05)。6.所有患病泪囊顶部至中鼻甲腋平面的距离为0.00-1.80cm,平均为0.53±0.25cm;泪囊底部至中鼻甲腋平面的距离为0.10-2.10cm,平均为0.81±0.37cm。患病泪囊顶部至中鼻甲腋平面的距离与底部至中鼻甲腋平面的距离差异具有统计学意义(P<0.05),且慢性泪囊炎患者患病泪囊底部至中鼻甲腋平面的距离大于顶部至中鼻甲腋平面的距离。7.男性患者患病泪囊顶部到中鼻甲腋平面的距离为0.59±0.27cm,女性患者患病泪囊顶部到中鼻甲腋平面的距离为0.52±0.24 cm,男女差异无统计学意义(P>0.05);男性患者患病泪囊底部到中鼻甲腋平面的距离为0.77±0.34cm,女性患者患病泪囊底部到中鼻甲腋平面的距离为0.82±0.37cm,男女差异无统计学意义(P>0.05)。男女患者患病泪囊顶部和底部至中鼻甲腋平面的距离差异均有统计学意义(P<0.05),均为患病泪囊底部至中鼻甲腋平面的距离大于顶部至中鼻甲腋平面的距离。8.各年龄段慢性泪囊炎患者的患病泪囊顶部至中鼻甲腋平面的距离差异无统计学意义(P>0.05),底部至中鼻甲腋平面的距离差异有统计学意义(P<0.05),其中41-60岁组与61-80岁组患者该距离差异有统计学意义(P=0.003<0.05),41-60岁组患者该距离较61-80岁组患者大。0-20岁组患者患病泪囊顶部和底部至中鼻甲腋平面的距离差异无统计学意义(P>0.05),其余三个年龄段该距离差异均有统计学意义(P<0.05),均为患病泪囊底部至中鼻甲腋平面的距离大于顶部至中鼻甲腋平面的距离。9.慢性泪囊炎患者患病泪囊顶部、底部至中鼻甲腋平面的距离差异的不同患病眼别间比较均无统计学意义(P>0.05);患病右眼、左眼泪囊顶部及底部至中鼻甲腋平面的距离差异均有统计学意义(P<0.05),均为泪囊底部至中鼻甲腋平面的距离大于顶部至中鼻甲腋平面的距离。10.慢性泪囊炎不同病程患者患病泪囊顶部、底部至中鼻甲腋平面距离的组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);病程<10年组和病程为10-20年组的患者患病泪囊顶部和底部至中鼻甲腋平面的距离差异具有统计学意义(P<0.05),病程>20年组则无统计学意义(P>0.05)。结论:1.慢性泪囊炎患者以中老年女性最为多见。2.慢性泪囊炎的病程多在10年以内。3.慢性泪囊炎单眼患病率明显高于双眼。4.慢性泪囊炎患者患病泪囊底部至中鼻甲腋平面的距离大于顶部至中鼻甲腋平面的距离,泪囊大部分位于中鼻甲腋平面的下方。5.年龄、病程可能是慢性泪囊炎患者患病泪囊顶部及底部至中鼻甲腋平面距离的影响因素;性别、眼别不是慢性泪囊炎患者患病泪囊顶部及底部至中鼻甲腋平面距离的影响因素。
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