精神分裂症患者的歇后语认知加工机制研究

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目的:本研究关注于精神分裂症患者的歇后语认知加工机制,以熟悉度为自变量,在研究一中,探究高低熟悉度下不同认知功能对歇后语理解的影响作用;在研究二中,通过眼动探讨精分患者是否存在异化的歇后语加工机制。方法:本研究主要分为文献研究和实验研究两部分。文献研究部分的研究方法主要是通过中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普全文数据库(VIP)、万方中华医学会期刊数据库及PubMed、Springer 等中外文献检索平台,以“schizophrenia”、“figurative language”、“idiom”、“irony”等关键词搜索精神分裂症非直义性语言认知理解的相关研究,并对这些文献进行整理总结。实验研究分为两个部分。在研究一包含两个实验,实验一研究对象为符合入组标准的72名精神分裂症患者,对照组为32名年龄、性别、学历匹配的正常人群。歇后语与认知测验均采用纸笔测验,歇后语测验包含高低熟悉度歇后语各25个。实验二研究对象为符合入组标准的44名精神分裂症患者。除了歇后语测验外,还使用眼测验与失言任务测验测量了被试的心理理论能力。研究二使用眼动仪,记录31名符合入组标准的精分患者及7名健康对照组完成歇后语任务时的眼动数据,并分别对两组被试的眼动数据和行为数据进行统计分析。结果:文献结果显示:精神分裂症患者在非直义性语言理解上存在缺损,其缺损和认知因素息息相关,主要可能的认知影响因素包括语言、执行控制、心理理论等功能,并在认知神经科学证据上得到了证明。认知神经科学证据还发现,认知功能神经基础上的损伤使得精神分裂症患者在非直义性语言理解上可能存在异化。目前对于精分患者非直义性语言认知理解的研究主要集中在惯用语、隐喻句、反语等语料上,且主要集中于外语研究,本土化研究较少。歇后语在认知加工方面的研究目前集中于健康人群,对于精神分裂症歇后语认知理解的研究有助于进一步拓宽相关研究范围,为后续研究抛砖引玉。实证研究一中,实验一结果显示,精神分裂症患者高、低熟悉度歇后语及各项认知测验的成绩均差于对照组,患者组中,学年、注意力、干扰敏感性和语言功能对低熟悉度歇后语成绩具有显著预测作用;学年、注意力、TMT-A错误率对高熟悉度歇后语成绩具有显著预测作用。对照组中,学年对低熟悉度歇后语成绩具有显著预测作用;学年、抑制性控制对高熟悉度歇后语成绩具有显著预测作用。实验二结果显示,心理理论对患者组高、低歇后语成绩均具有显著预测作用。研究二行为数据显示,患者组在歇后语理解上存在熟悉度效应。眼动数据显示,对照组与患者组均在晚期整合过程中更关注低熟悉度直接型、高熟悉度含蓄型歇后语的前一语节,两组眼动模式存在一致性。而两组眼动规律也存在差异,主要体现在后一语节上。在早期加工阶段中,患者组更多关注了低熟悉度直接型与高熟悉度含蓄意指型歇后语的后一语节;在晚期整合阶段中,患者组更多关注了高熟悉度直接型与低熟悉度含蓄型意指型歇后语的后一语节。结论:研究结果共同表明,执行控制功能、语言功能、工作记忆、心理理论对歇后语加工起到重要作用,不同熟悉度下确存在不同加工进路,且高熟悉度歇后语成绩要优于低熟悉度歇后语,证实了隐喻生涯理论。心理理论是歇后语理解的重要影响因素,眼测验与失言任务测验的测量手段差异会影响研究的解释结果,值得其他研究注意。精神分裂症患者的加工模式与正常人相近,但两组在歇后语理解上仍存在差异,这种差异体现在眼动模式上,其额外的眼动活动可能是一种代偿性行为,与认知损伤相关联。
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