冷热试验在良性阵发性位置性眩晕患者中的临床应用

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yaki84
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[目的]本课题研究目的是探讨BPPV与前庭功能检查的相关性,评估前庭功能检查对BPPV患者的临床运用价值,为BPPV诊断提供客观评估指标,为进一步了解BPPV的发生机制,辅助评价手法复位的效果,对BPPV的预后提供有效依据。[方法]1.BPPV组:选取2018年12月至2020年12月就诊于昆明医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科并诊断为BPPV的患者60例,对60例患者进行前庭功能检查,检查项目包括自发性眼震、凝视试验、平稳跟踪、扫视试验、视动性眼动反应、冷热试验。用眼震视图分别记录结果。给予规范的手法复位后1周复查冷热试验。2.对照组:40例健康人,既往无眩晕、耳科疾病及耳科手术史;无眼球运动障碍、视力障碍等妨碍检查的眼部疾病;无心脑血管疾病及慢性病;近期未患感染性疾病。同样对其行前庭功能检查,检查项目同BPPV组。用眼震视图分别记录结果。[结 果]1.BPPV组与对照组的自发性眼震、凝视试验、平稳跟踪、扫视试验、视动性眼动反应结果差别无统计学意义。2.BPPV组与对照组的冷热试验结果有统计学差异(P<0.05),BPPV组冷热试验异常率明显高于对照组。3.BPPV组的冷热试验差异在性别上无统计学差异,在年龄上有统计学差异(P<0.05)。4.不同管型BPPV患者冷热试验结果的差异无统计学意义。5.BPPV组在复位前后的冷热试验结果差异有统计学差异(P<0.05),复位后冷热试验异常率较复位前明显降低。[结论]1.前庭功能检查可鉴别中枢和外周性眩晕,可广泛用于BPPV的诊疗过程中,对确定BPPV患侧,区分管结石、嵴帽结石价值显著。2.冷热试验结果与BPPV患病存在相关性,冷热试验的异常与BPPV患者年龄有关,年龄越大,异常率越高,且异常多发生于患耳,冷热试验可用于检测各种管型BPPV的前庭功能。3.耳石复位是BPPV最有效的治疗方法,同时对患者的前庭功能有康复作用。耳石复位后进行冷热试验,对治疗效果的评估有一定价值。
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