目的探讨简易评估量表对急性脑梗死患者3个月不良预后的预测价值。方法选取2016年9月至2017年12月在华北理工大学附属医院神经内科及神经重症科住院的623例急性脑梗死患者为研究对象,并以此为观察队列。应用巢式病例对照研究,在患者出院后3个月时对其进行随访,随访结束时,依据mRS量表评分,将观察队列中mRS>2分的138例患者作为预后不良组(病例组),mRS≤2分的485例患者作为预后良好组(对照组)。在入院24小时内收集患者的现病史、既往史、实验室检查结果及影像学检查结果等,并应用NIHSS评分及简易评估量表对其评分。采用t检验比较计量资料之间的差异,采用卡方检验比较计数资料之间的差异。通过绘制ROC曲线及分析ROC曲线下面积来评价简易评估量表的辨别力,采用配对卡方检验及一致性检验来评价简易评估量表的校准度。通过Z检验比较简易评估量表与ASTRAL评分的ROC曲线下面积值,进一步评价简易评估量表的应用价值。结果1预后良好组与预后不良组的简易评估量表评分之间的比较差异有统计学意义(P<0.05)。2简易评估量表对急性脑梗死3个月预后预测价值的评价阶段:ROC曲线下面积为0.899,由最大约登指数得出诊断界值为4.5分,灵敏度为0.710,特异度为0.963,总的一致性为0.907,Kappa值为0.714,配对卡方检验P=0.005(P<0.05)。3简易评估量表预测急性脑梗死患者3个月预后的实际应用效果:灵敏度为0.883,特异度为0.863,总的一致性为0.870,Kappa值为0.715,配对卡方检验P=0.064(P>0.05)。4简易评估量表和ASTRAL评分量表预测急性脑梗死患者3个月预后结局的ROC曲线下面积分别为0.931和0.822,Z值为2.85,P=0.004(P<0.05),差异具有统计学意义。结论经过评估及验证,简易评估量表对急性脑梗死患者3个月预后的预测有一定的临床价值,当界值为4分时,具有较高的灵敏度和特异度。图2幅;表10个;参191篇。