【摘 要】
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目的:通过观察益肾排毒合剂对慢性肾衰竭CKD4-5期脾肾气虚证（非透析）患者钙磷代谢以及相关指标的变化,以评估其临床疗效,为临床用药提供依据。方法:选取符合纳入及排除标准的60例慢性肾衰竭CKD4-5期脾肾气虚证（非透析）钙磷代谢紊乱的患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予基础治疗加上骨化三醇,治疗组在对照组的基础上加上益肾排毒合剂,共观察12周。观察并分析患者的血钙、血磷、全型甲状旁腺
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目的:通过观察益肾排毒合剂对慢性肾衰竭CKD4-5期脾肾气虚证（非透析）患者钙磷代谢以及相关指标的变化,以评估其临床疗效,为临床用药提供依据。方法:选取符合纳入及排除标准的60例慢性肾衰竭CKD4-5期脾肾气虚证（非透析）钙磷代谢紊乱的患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予基础治疗加上骨化三醇,治疗组在对照组的基础上加上益肾排毒合剂,共观察12周。观察并分析患者的血钙、血磷、全型甲状旁腺激素、碱性磷酸酶、血肌酐、血尿素氮、eGFR、中医症候积分等指标,最后评价其疗效,为益肾排毒合剂用于治疗慢性肾衰竭CKD4-5期提供临床依据。结果:经过3个月的临床研究,剔除2例,脱落1例,最终纳入57例患者,得出如下结果:（1）血钙:两组经过相应治疗后血钙水平均上升,经过治疗前后比较,P<0.05,差异有统计学意义,两组治疗均有效;经过相应治疗后两组组间比较,P<0.05,差异有统计学意义,治疗组效果优于对照组。（2）血磷:两组经过相应治疗后血磷水平均下降,经过治疗前后比较,P<0.05,差异有统计学意义,两组治疗均有效;经过相应治疗后两组组间比较,P<0.05,差异有统计学意义,治疗组效果优于对照组。平均下降,经过治疗前后比较,P<0.05,差异有统计学意义,两组治疗均有效;经过相应治疗后两组组间比较,P<0.05,差异有统计学意义,治疗组效果优于对照组。（4）碱性磷酸酶:两组经过相应治疗后碱性磷酸酶水平无明显变化,经过治疗前后比较,P>0.05,差异没有统计学意义。（5）血肌酐:两组经过相应治疗后血肌酐水平均下降,经过治疗前后比较,P<0.05,差异有统计学意义,两组治疗均有效;经过相应治疗后两组组间比较,P<0.05,差异有统计学意义,治疗组效果优于对照组。（6）血尿素氮:两组经过相应治疗后血尿素氮水平均下降,经过治疗前后比较,P<0.05,差异有统计学意义,两组治疗均有效;经过相应治疗后两组组间比较,P<0.05,差异有统计学意义,治疗组效果优于对照组。（7）eGFR:两组经过相应治疗后eGFR水平均上升,经过治疗前后比较,P<0.05,差异有统计学意义,两组治疗均有效;经过相应治疗后两组间比较,P>0.05,差异没有统计学意义。（8）中医症候总积分:两组经过相应治疗后中医症候总积分水平均下降,经过治疗前后比较,P<0.05,差异有统计学意义,两组治疗均有效;经过相应治疗后两组组间比较,P<0.05,差异有统计学意义,治疗组效果优于对照组。（9）中医总疗效:治疗组与对照组中医总有效率分别为86.21%和67.86%,经过比较,P<0.05,差异有统计学意义,治疗组效果优于对照组。（10）临床总疗效:治疗组与对照组中医总有效率分别为86.21%和53.57%,经过比较,P<0.05,差异有统计学意义,治疗组效果优于对照组。结论:（1）益肾排毒合剂可以改善慢性肾衰竭CKD4-5期脾肾气虚证的钙磷代谢紊乱状态;（2）益肾排毒合剂可以延缓肾功能进展;（3）益肾排毒合剂可以改善患者的临床症状。
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