作为我国医疗保障重要组成部分，农村医疗保障是重大的民生工程，因为它关系着全体农村居民切身健康问题，而农村居民的数量，在我国占据了很大的比例。在城乡发展一体化的背景下，在目前医疗保障制度的研究中，现有的城乡居民医保制度如何完善是研究方向之一，因为它不仅关系到农村居民在城镇化的进程中切切实实地获得医疗保障，也关系到他们享有平等的公共服务。本文选择了浙江省温州市瓯海区推进城乡社会医疗保障制度一体化的创新实践进行实证研究，系统地研究城乡居民医疗保险，通过决策实施者的视角，对瓯海区城乡居民医保制度的现状及成效进行阐述并对现存的问题及原因加以分析，为瓯海区城乡居民医保制度的完善提供新思路、新方法的研究，为构建公平、透明的医疗保障制度探讨对策措施，使之更具科学性、可操作性。本文主要分为五个部分:　　第一部分:绪论。首先针对选题背景、意义展开论述，提到了本研究所使用的方法，并分析了当前的研究现状。　　第二部分:城乡居民医疗保险制度相关概念及理论。先就医疗保险和城乡居民医疗保险的概念进行阐述，再从福利经济学理论、社会公平论出发，分析加快完善城乡居民医保制度步伐的必要性。　　第三部分:温州市瓯海区城乡居民医保制度发展历程及现状。陈述了温州市瓯海区城乡居民医保制度从农村合作医疗经过多次改革后逐渐成型的过程，并以最新数据作支撑，介绍了该区城乡居民医保制度的实施情况。　　第四部分:温州市瓯海区城乡居民医保制度实践中存在的主要问题及产生原因分析。从决策实施者的角度，对温州市瓯海区城乡居民医保制度实施过程中发现的政策、筹资、待遇、基金监管等层面的问题进行了阐述，并剖析了系列问题出现的主要原因症结。　　第五部分:温州市瓯海区城乡居民医保制度完善策略探讨。根据目前该区存在的实际问题，改进具体统筹思路，针对存在的问题，提出解决改进的对策，以期完善现行的城乡居民医保制度，使之与经济社会发展相适应。