不同级别洁净手术室内干式无菌持物钳保存时间的研究

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaobaby2009
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无菌持物钳是指在医疗护理操作中防止所有微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域不被污染而用于传递或取用无菌物品的器械。无菌持物钳根据其保存方法的不同可以分为湿式无菌持物钳和干式无菌持物钳。干式无菌持物钳是将无菌持物钳放置在干燥的无菌容器中,通过保持持物钳的干燥,使污染的细菌蛋白质变性和细菌胞质浓缩,致使细菌不易生长、繁殖,以保证持物钳的无菌性。目前,对于干式无菌持物钳的保存时间的研究主要是在普通手术室、治疗室等环境。根据《医疗机构消毒技术规范》(WS/T 367-2012)的规定,干式无菌持物钳的保存时间应为4h,但是,它没有说明是在普通手术室还是在洁净手术室。针对洁净手术室的特点,在洁净手术室内使用的干式无菌持物钳应该可以存放更长的时间。所以,确定其合适的保存时间对临床工作非常重要。本研究主要探讨不同级别洁净手术室中干式无菌持物钳保存时间的问题。目的:通过对干式无菌持物钳在百级、万级、三十万级洁净手术室内从开启后4h、6h、8h、10h、12h进行采样,进行细菌学培养,记录两个时间段内有无连台手术,研究其无菌持物钳上有无细菌生长。探讨百级、万级、三十万级洁净手术室内干式无菌持物钳上有细菌生长的时间与有无连台手术的关系,从而确定洁净手术室内干式无菌持物钳的最佳保存时间,为上级医疗机构提供干式无菌持物钳保存时间的理论依据。方法:选择重庆医科大学附属第二医院在百级、万级和三十万级洁净手术室内使用的干式无菌持物钳为研究对象,按照有无连台手术将其分为试验组与对照组,同一级别手术室内试验组与对照组各收集80把干式无菌持物,分别在4h、6h、h、10h、12h五个时间点采样,并进行细菌学检测,同时,再将4h作为对照组,6h、8h、10h、12h分别作为试验1组、试验2组、试验3组、试验4组,比较干式无菌持物钳的合格率。结果:1洁净手术室内不同使用频率的干式无菌持物钳的合格率是不同的。2在百级、万级、三十万级洁净手术室内分别使用12h、8h、6h的干式无菌持物钳,试验组与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3在百级、万级和三十万级洁净手术室内使用的干式无菌持物钳12h组、8h组、6h组分别与4h组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1洁净手术室内使用的干式无菌持物钳可以保存较长的时间。2只有一台较长手术比有连台手术的洁净手术室内使用的干式无菌持物可以保存更长的时间。3不同级别洁净手术室内使用的干式无菌持物钳保存时间应当有区别。4在百级、万级和三十万级洁净手术室内使用的干式无菌持物钳保存时间分别为12h、8h和6h。
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