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目的:1.建立压力性尿失禁大鼠模型,观察SUI模型大鼠和对照大鼠的泌尿生殖道组织和耻尾肌的组织形态学差异。2.检测SUI大鼠和对照组盆底组织中神经递质NO、NPY的表达情况,探究其与SUI发生的关系。方法:1.40只SD大鼠,随机分为对照组和实验组。对照组常规饲养,不作任何处理。实验组采用模拟难产,常规饲养一周后切除双侧卵巢。四周后所有大鼠行尿流动力学检测最大膀胱容量和漏尿点压力,并行喷嚏实验。取建模成功的15只大鼠作为实验组。取同样条件喂养下的正常大鼠20只作为对照组。2.处死所有大鼠,取尿道、阴道前壁及耻尾肌,行HE染色,观察上述标本的组织形态学差异。3.行免疫组化染色方法检测上述标本中N0与NPY的表达,积分光密度值比较采用独立样本t检验。结果:1.对照组和实验组大鼠最大膀胱容量分别为(1.95±0.13)ml和(1.22±0.15)ml。漏尿点压力分别为(27.18±4.90)mmHg和(13.63±4.22)mmHg。实验组最大膀胱容量和漏尿点压力均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。喷嚏实验中,SUI组全为阳性,对照组均为阴性。2. HE染色:对照组可见尿道、阴道前壁、耻尾肌染色均匀,结构完整并紧密相连,肌纤维排列整齐;实验组可见染色不均匀,组织萎缩变薄,肌纤维走形紊乱、断裂。3.免疫组化染色:对照组大鼠尿道、阴道前壁、耻尾肌一氧化氮(NO)的积分光密度值分别为:(18.49±2.54);(17.95±1.37);(14.78±2.62)。实验组一氧化氮(NO)的积分光密度值分别为:(8.17±0.88);(8.04±0.73);(7.19±1.08)。对照组神经肽Y的积分光密度值分别为:(14.04±1.68);(15.18±2.47);(13.19±1.72)。实验组神经肽Y的积分光密度值分别为:(6.83±0.58);(7.27±0.91);(7.37±0.94)。与对照组相比,实验组大鼠盆底组织中NO与NPY表达的积分光密度值降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:l. SUI大鼠盆底肌肉萎缩变薄、肌纤维断裂使盆底支持力量减弱可能与SUI发生有关。2. NO和NPY在压力性尿失禁大鼠的尿道、阴道前壁和耻尾肌组织中表达减少,提示其可能参与了SUI的发生和发展。