目的本研究针对老年缺血性脑卒中患者恐惧跌倒的现象构建了运动想象干预方案;通过与常规护理措施相对比,评价运动想象干预对改善老年缺血性脑卒中患者的跌倒情况、跌倒效能、平衡能力、移动能力以及日常生活活动能力的效果;明确在老年缺血性脑卒中患者中运动想象干预所产生的临床实际意义,从而为改善该情况提供相关依据。方法1.2017年9月²018年4月在郑州市某三级甲等医院的神经内科依据本研究制定的纳入排除标准纳入老年缺血性脑卒中恐惧跌倒患者160例。研究人员在征得患者知情同意后,借助随机数字表将其随机分至干预组（接受常规康复护理）和对照组（在原有基础上予以运动想象干预）。2.对全部研究对象采用单条目问题法评估其是否存在恐惧跌倒,满足恐惧跌倒条件者对其运动想象能力进行测定。在干预开始前（T₁）、接受干预1个月（T₂）以及干预3个月（T₃）时采用问卷调查和观察测评相结合的方式对患者的跌倒情况、平衡能力、移动能力以及患者日常生活活动能力进行评估。3.使用IBM SPSS Statistics 21.0软件进行数据分析,对于患者的一般资料描述采用`x±s、频数、百分比;采用独立样本t检验、非参数检验、χ²检验、重复测量方差分析等方法对数据进行分析。均以P<0.05表示差异有统计学意义。结果1.本研究共纳入首次发病的老年缺血性脑卒中恐惧跌倒患者160例,干预组、对照组各为80例。在干预过程中,2例患者从干预组退出,3例患者从对照组退出,失访总率为3.23%。最终纳入155例,干预组78例,对照组77例。其中男性患者73例（47.10%）,女性患者82例（52.90%）,患者的平均年龄为（68.99±5.76）岁,平均BMI为（24.83±2.01）kg/cm²,改良Rankin评分量表（Modified Rankin Scale,mRS）平均得分为（2.45±0.69）分。两组患者人口学资料、跌倒情况、跌倒效能、平衡能力、移动能力以及患者日常生活活动能力等情况相比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。2.两组患者跌倒情况比较:分别统计两组患者在干预前及干预3个月后的跌倒恐惧情况、是否发生跌倒以及跌倒发生次数,同时对所收集到的数据应用χ²检验、独立样本t检验和配对样本t检验进行分析比较。结果提示,干预前两组跌倒恐惧情况差异无统计学意义（P=0.434）,37例（23.87%）患者在过去的3个月内曾发生过跌倒,跌倒平均次数为（0.74±0.77）次,组间比较差异均无统计学意义（P=1.000、0.101）。干预3个月后110例（70.97%）患者存在跌倒恐惧情况,两组的跌倒恐惧情况差异无统计学意义（P=0.428）,干预3个月后有16例（10.32%）患者发生跌倒,跌倒次数平均为（0.14±0.35）次,两组比较差异均有统计学意义（P=0.037、0.020）。3.两组患者跌倒效能得分情况比较:在患者干预开始前（T₁）、接受干预1个月（T₂）以及干预3个月（T₃）时运用重复测量方差分析对其跌倒效能得分进行比较。结果显示,两组在不同时间点跌倒效能得分存在时间效应（F=1602.192,P<0.001）和组间效应（F=4.801,P<0.05）,时间与分组之间存在交互效应（F=149.108,P<0.001）,在干预后的不同时期干预组的跌倒效能得分均优于对照组,差异均显示有统计学意义（P<0.05）。4.两组患者平衡能力比较:在患者干预开始前（T₁）、接受干预1个月（T₂）以及干预3个月（T₃）时运用重复测量方差分析对其平衡能力得分进行比较,结果显示,两组在不同时间点平衡能力得分存在时间效应（F=473.184,P<0.001）和组间效应（F=4.014,P<0.05）,时间与分组之间存在交互效应（F=93.010,P<0.001）,在干预后的不同时期干预组的平衡能力得分均优于对照组,差异均显示有统计学意义（P<0.05）。5.两组患者移动能力比较:在患者干预开始前（T₁）、接受干预1个月（T₂）以及干预3个月（T₃）时运用重复测量方差分析对其移动能力得分进行比较,结果显示,两组在不同时间点移动能力得分存在时间效应（F=1834.831,P<0.001）和组间效应（F=0.043,P=0.836）,时间与分组之间存在交互效应（F=8.178,P<0.001）,干预后不同时期进行比较提示差异有统计学意义（P<0.05）,但两组间的比较提示差异并无统计学意义（P>0.05）。6.两组患者日常生活活动能力得分情况比较:在患者干预开始前（T₁）、接受干预1个月（T₂）以及干预3个月（T₃）时运用重复测量方差分析对其日常生活活动能力得分进行比较,结果显示,两组在不同时间点日常生活活动能力得分存在时间效应（F=1111.866,P<0.001）和组间效应（F=4.086,P<0.05）;时间与分组之间存在交互效应（F=61.279,P<0.001）;在干预后的不同时期干预组日常生活活动能力得分均优于对照组,差异均显示有统计学意义（P<0.05）。结论对老年缺血性脑卒中恐惧跌倒患者给予运动想象干预,与常规护理干预相比可以有效降低脑卒中患者恐惧跌倒程度,减少跌倒次数,提高平衡能力,改善其日常生活活动能力。