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目的: 通过研究机体在缺氧及缺氧合并高碳酸血症时,赖氨酰氧化酶(lysine oxidase,LOX)对细胞外基质胶原蛋白的影响,探讨高碳酸血症对缺氧性肺动脉高压(hypoxic pulmonary hypertension,HPH)的作用及机制。 方法: 按照随机对照原则将SD大鼠均分为4组,每组8只,分别为常氧组、缺氧组、高碳酸血症组以及缺氧+高碳酸血症组。建模成功后分别测定大鼠肺动脉压力、肺动脉血管壁厚度及右心室肥大指标,比色法测定胶原蛋白含量,荧光光谱法分析LOX酶活性,免疫组织化学及Western blot检测肺动脉LOX蛋白及实时荧光定量PCR检测肺动脉LOX mRNA。 结果: 常氧组大鼠与缺氧组大鼠相比,平均肺动脉压(mean pulmonary arterial pressure,mPAP)、右心室/(左心室+室间隔)(RV/(LV+S))及血管壁面积/血管总面积(WA/TA)均明显下降,差异存在统计学意义(P<0.01);高碳酸血症组大鼠与常氧组两组虽然在WA/TA存在差异,且差异存在统计学意义(P<0.05),但两组之间的mPAP、RV/(LV+S)差异无显著性意义;缺氧+高碳酸血症大鼠的mPAP及RV/(LV+S)显著低于单纯缺氧组大鼠(P<0.01)。与缺氧组大鼠相比,常氧组、高碳酸血症组及缺氧+高碳酸血症组大鼠肺组织交联水平明显下降(P<0.01);常氧组大鼠肺组织胶原交联与高碳酸血症组相比无统计学差异;高碳酸血症组大鼠肺组织胶原交联显著低于缺氧+高碳酸血症组(P<0.05)。缺氧组大鼠肺动脉LOX mRNA(1.93±0.29)、蛋白表达量(1.52±0.11)及其酶活性(1.99±0.17)μmol H2O2/mg protein均高于常氧组(mRNA:0.93±0.15,蛋白:0.84±0.09,酶活性:0.81±0.11μmol H2O2/mg protein,均P<0.01);缺氧+高碳酸血症组大鼠肺动脉LOX mRNA(1.37±0.22)、蛋白表达(1.20±0.12)以及酶活性(1.18±0.13)μmol H2O2/mg protein均明显低于缺氧组,均P<0.01;高碳酸血症组大鼠肺动脉LOX mRNA(1.08±0.16)、蛋白(0.96±0.15)以及酶活性(0.92±0.12μmol H2O2/mg protein)显著低于缺氧+高碳酸血症组,差异具有显著性统计学意义,分别P<0.05、P<0.05和P<0.01。 结论: 缺氧能诱导肺动脉LOX高表达,LOX通过促进胶原合成及其交联,参与肺动脉高压的形成。高碳酸血症通过抑制缺氧诱导的LOX表达和胶原交联,延缓缺氧性肺动脉高压的进展。