针刺治疗大肠癌患者奥沙利铂化疗后引起周围神经病变的临床研究

被引量 : 13次 | 上传用户:machao4
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
周围神经病变是常见的化疗药物引起毒副作用之一,严重的时候甚至可以影响肿瘤患者化疗后的生活及生存质量。周围神经病变的常见临床症状是感觉减退、四肢末端麻木、感觉异常、疼痛等;还有部分患者能出现肌无力、肌痉挛、肌痛等,甚至可以出现瘫痪。周围神经病变的发生常与累积的剂量和强度相关,故其神经毒性限制了化疗药物的剂量,严重妨碍了化疗的完成,从而降低了化疗的有效率,临床中最为多见的就是奥沙利铂和紫杉醇所引起的周围神经病变。目前为止,周围神经病变还没有明确肯定的治疗办法,所以,我们现在最重要的是要找到有效治疗周围神经病变的药物或方法。日前有很多的研究表面发现了一些可以防治化疗所引起的周围神经病变的药物,可是目前为止,这些的研究要不就是病例数较少,要不就是没有很好的对照,没有大型的随机对照实验去明确那些药物可以防治周围神经病变。事实上,目前的临床中西医尚无较为有效的药物去防治周围神经病变,迄今为止,中医药已经广泛应用各种周围神经病变的治疗上,而且中医药在治疗糖尿病所引起的周围神经病变已经显现出不小的优势。尽管现在每一种周围神经病变的原因不同,但是它们病因病机和临床表现都很类似。周围神经病变的临床症状大多属于中医的“麻木”、“痹”、“痿证”的范畴,当以疏经通络、益气活血、养血柔筋为治法。目前,针刺治疗周围神经病变的研究较少,涉及到针刺治疗化疗药物引起的周围神经病变的研究更少。针刺治疗有着成本低,操作方便的优点,而且肿瘤患者化疗后经常出现消化道反应,导致患者服药困难,所以大多数的患者愿意接受针刺治疗。目的:1.观察针刺治疗大肠癌患者奥沙利铂化疗引起的周围神经病变的临床疗效。2.探讨针刺治疗大肠癌患者奥沙利铂化疗引起的不同程度周围神经病变疗效的差异。方法:采用随机对照的临床研究方法,纳入60例病例,随机分为针刺治疗组和对照组,每组30例。针刺治疗组以针刺手、足阳明经腧穴为主,对照组以肌注腺苷钻胺为法。对患者的周围神经毒性分级采用周围神经病变(CIPN)问卷的标准,对比针刺组与治疗组患者治疗前后的周围神经毒性分级变化,结果根据SPSS统计软件分析。结果:1.针刺治疗组感觉神经障碍总有效率为70.00%,对照组总有效率为46.67%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P=0.066,P>0.05),两组疗效差别无统计学意义。2.针刺治疗组运动神经障碍总有效率为13.33%,对照组总有效率为6.67%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P=0.393,P>0.05),两组疗效差别无统计学意义。3.针刺治疗组周围神经病变1级者14例,有效10例;2级12例,有效6例,显效2例;3级4例有效1例,显效2例,经X2检验,P=0.115,P>0.05,不同程度周围神经病变有效率比较差异无统计学意义。结论:1.针刺治疗大肠癌患者奥沙利铂化疗引起的周围神经病变疗效与腺苷钻胺肌注无差别。2.针刺治疗大肠癌患者奥沙利铂化疗引起的不同程度周围神经病变疗效明显差异。
其他文献
川续断(又名鼓槌草、和尚头)始载于《神农本草经》,被列为上品,临床上主要应用于腰膝酸软,风湿痹痛,跌打损伤,崩漏,胎漏。川续断做为传统的大宗药材之一,用量大、药效好,是骨
手作为人的身体部位,在我们日常生活、工作中发挥着重要的作用,是人最早认知的部位。由此反映在语言上,无论哪种语言中都产生了很多关于手的惯用句。。汉语和日语中身体词汇
伴随着互联网的飞速发展和普及,网络的广泛运用正在改变着人们的生活方式,也包括政治生活方式,各类关注党的建设和人民群众利益的网站应势而生。可以说网络作为现代传媒的重
村庄秩序的生成具有二元性,一是村庄内生,二是行政嵌入.前者是以村庄所处的政治、经济、文化状态为背景,经过农村社会自身的理论推测和共同实践而固定下来的,能为大多数村民
咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆,发出咳声,或咳吐痰液的一种肺系病症。它既是肺系疾病的一个主要的症状,又是具有独立性的一种疾患。在肺系的诸多疾病中,甚至在日常生活中,咳嗽无
由于对人的主体性的关注,教师潜能的开发成为近年来研究的热点问题。以人本主义的视角揭示当前教师潜能开发存在的问题:环境和制度问题、实效性问题、主体性问题。在此基础上
目的探讨中医疗法对缺血性脑卒中功能恢复的疗效。方法符合纳入标准的患者100例,随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,治疗组给予中草药和中医推拿治疗。两组患者分别
随着新课程改革的深入,对英语课堂也提出了更高的要求。追求课堂的高效性成为英语教师一直关注的课题。高效课堂不仅仅是学生自学的课堂,也需要教师转变观念,不断提高自己的
随着我国市场经济的发展,原来主要集中于公权力领域内的贿赂行为开始向非公权力领域蔓延,出现了一些公司、企业或者其他单位的非国家工作人员利用职务上的便利,索取或收受他
语料库语言学的发展为翻译研究提供了一种全新的研究方法,使研究者能够科学地客观地描述目标语言与源语言之间的差异。本研究以帕尔默的理论为框架,以《联合国大会决议英汉平