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目的通过观察针康法对慢性脑低灌注(Chronic cerebral hypoperfusion,CCH)大鼠认知功能障碍及胼胝体区p-AKT、p-CREB表达的影响,验证针康法对慢性脑低灌注大鼠认知障碍的疗效,探讨针康法对慢性脑低灌注致认知障碍的治疗相关机制,为针康法对慢性脑低灌注所致的认知障碍的治疗提供理论依据。方法30只健康雄性清洁级Wistar大鼠按照随机数字表的方法分为五组,分别是:假手术组、模型组、康复组、针刺组和针康组,每组6只。采用双侧颈总动脉结扎法(Two Vessel Occlusion Groups,2-VO)制备慢性脑低灌注模型。假手术组和模型组不予任何干预方法,康复组采用电动跑台训练,针刺组采用头穴丛刺疗法,针康组采用头穴丛刺结合电动跑台训练的方法进行干预治疗。采用Morri s水迷宫检测模型制备成功后大鼠的行为学变化,筛选出认知障碍的大鼠,并对治疗4周后大鼠的学习和记忆的获取能力进行评估。采用Western Blot检测治疗4周后胼胝体内的p-AKT、p-CREB蛋白的表达水平。结果1.学习和记忆获取能力的改变:经Morris水迷宫的测验发现,慢性脑低灌注大鼠在2-VO模型制备4周后的逃避潜伏期缩短、穿越平台次数减少,与假手术组相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经过4周的干预治疗,治疗后各治疗组与模型组比较,大鼠逃避潜伏期与模型组相比缩短,圆平台搜索次数与模型组相比增多,差异具有统计学意义(P<0.05),其中针康组的逃避潜伏期与平台搜索次数变化较为显著,与康复组和针刺组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。2.胼胝体区p-AKT、p-CREB蛋白表达:和假手术组相比,模型组的胼胝体组织内的p-AKT、p-CREB蛋白表达量与总蛋白表达量的比值均有下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,各治疗组与模型组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其中针康组的蛋白表达量上调较为显著,与康复组和针刺组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论1.针康法能够缩短慢性脑低灌注大鼠的逃避潜伏期,增加穿越平台次数,改善慢性脑低灌注大鼠的认知功能。2.针康法可能通过促进PI3K/AKT/CREB信号通路下游分子AKT、CREB的磷酸化、上调p-AKT、p-CREB的蛋白的表达量,抑制细胞凋亡,改善慢性脑低灌注引起的认知功能。