目的:本研究通过观察加减泻黄散治疗脾胃蕴热型小儿“脱被征”的临床疗效,为治愈或降低小儿“脱被征”和并发症提供有效的中医辨证治疗方案。方法:选择2019年01月-2019年03月及2019年11月-2020年02月期间于广西中医药大学附属瑞康医院儿科门诊就诊中符合小儿脾胃蕴热型“脱被征”的病例共66例,按随机对照原则分为治疗组及对照组各33例,对照组予加强日常和睡眠护理,治疗组予对照组基础上加服泻黄散治疗。10天为一疗程。一疗程治疗结束后对研究对象进行随访和记录疗效,并评价近期疗效;1月后第二次随访进行随访和记录疗效,并评价远期疗效。结果:(1)经干预后两组脱被次数统计:第一次随访统计中:治疗组患儿夜间脱被次数降至4.0±2.52,对照组降至4.71±2.39,对比两组脱被次数的减少无差异(P>0.05),但两组与未干预的前差异有统计学意义(~△P、);第二次随访统计中:治疗组患儿夜间脱被次数降至2.71±2.08,均优于治疗组的未干预前、同时期对照组的4.53±2.53,差异有统计学意义(~▲P、P<0.05)。(2)在临床症状改善方面:治疗组在第一次随访中症状总积分降至3.94±1.3,在第二次随访中降至3.13±1.03,而对照组在第一次随访中症状总积分降至5.75±1.48,在第二次随访中降至5.63±1.66,两组症状总积分在两次随访中均有下降,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)干预结束后统计两组疗效,治疗组总有效率达83.87%(痊愈5例,显效7例,有效14例,无效5例),对照组总效率达15.63%(痊愈0例,显效0例,有效5例,无效27例),治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组不同病情的总有效率(轻度、中度、重度、极重度)整体均优于对照组。结论:(1)泻黄散治疗小儿脾胃蕴热型“脱被征”临床疗效确切;(2)泻黄散可显著改善脾胃蕴热型小儿“脱被征”的各种临床症状;(3)泻黄散治疗脾胃蕴热型小儿“脱被征”的整体耐受性好,副作用少,安全性高,值得临床推广。