[目的]烧伤后糖代谢紊乱与免疫异常长期以来被作为独立的问题进行研究和认识。近年来越来越多的证据表明,烧创伤后应激性高血糖与免疫细胞应答及其介导的炎症反应,以及炎症本身的进展有着明显的相关性。本研究的目的是以重度烧伤患者为研究对象,进一步阐明两者的相互影响,为临床对血糖及炎症指标的平稳控制提供治疗依据。[方法]依据纳入与排除标准选取2017年6月至2019年5月期间在昆明医科大学第二附属医院烧伤科住院的56例重度烧伤患者,根据患者的空腹血糖水平(Fasting plasma glucose,FPG)将患者分为血糖正常组及血糖升高组两组,其中血糖正常组(A组)32人(FPG<7.0mmol/L),血糖升高组(B组)24人(FPG≥7.0mmol/L)。通过收集患者烧伤休克期(Burn shock stage,BSS)、烧伤回吸收期(Burn resorption period,BRP)(烧伤后5-7天)、术前、术后的各项指标,包括中性粒细胞(Neutrophil count,NC)、淋巴细胞(lymphocyte count,LC)、中性粒细胞比例(Neutrophil percentage,NP)、淋巴细胞比例(Lymphocyte percentage,LP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、超敏 C 反应蛋白(Hypersensitive c-reactive protein,Hs-CRP)及 白 介 素-6(Interleukin-6,IL-6)水平,就烧伤后选定指标水平的相关性做一回顾性研究。[结果]两组指标间除术后淋巴细胞计数无明显的统计学差异之外,空腹血糖水平、降钙素原、超敏C反应蛋、白细胞介素6、中性粒细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例在不同时间均存在显著的统计学差异(p<0.05)。血糖正常组各实验室指标与空腹血糖的相关性分析中,各个不同时间点FPG与CRP均高度相关(r>0.80,p<0.05),在回吸收期、术前、术后FPG与淋巴细胞比例均存在显著到高度的相关性(r>0.50,p<0.05),术后FPG与PCT也显现出显著的相关性(r>0.50,p<0.05);血糖升高组各实验室指标与空腹血糖的相关性分析中,各个时间点上FPG与CRP均显现出高度相关(r>0.80,p<0.05),FPG与粒细胞比例呈现出显著到高度的相关性(r>0.50,p<0.05),休克期、术前、术后FPG与淋巴细胞比例高度相关(r>0.80,p<0.05),休克期、回吸收期FPG与淋巴细胞计数显著相关(r>0.50,p<0.05),回吸收期FPG与IL-6高度相关(r>0.50,p<0.05),术后 FPG 与 PCT 显著相关(r>0.50,p<0.05)。[结论]严重烧伤患者在未进行血糖严格管理情况下,两组患者多数阶段空腹血糖与超敏C反应蛋白、淋巴细胞比例有高度的相关性,且高血糖状态在烧伤后的一定阶段与粒细胞比例、淋巴细胞计数、IL-6表现出明显的相关性。血糖升高组在应激性高血糖状态下各炎症指标在烧伤的回吸收期之后全面显著升高,高血糖状态会促进炎症发生与发展,并在一定程度上能对免疫细胞的水平及比例产生影响,增加病情复杂性和治疗难度,使患者的平均住院时间延长。