膝关节腔注射丹皮酚联合针刺足三里对兔膝关节骨关节炎影响的实验研究

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目的:研究膝关节腔注射丹皮酚联合针刺足三里对骨关节炎模型兔的治疗作用,并探讨其作用机理。方法:50只健康新西兰大白兔随机选出10只作为A(正常组),不做任何处理。剩余40只大白兔采用膝关节腔注射木瓜蛋白酶的方法复制出兔膝关节骨关节炎模型并随机分为B(模型组)、C(中药组)、D(针刺组)、E(针药组)4组,每组10只。B组造模后不作任何处理。C组造模后向兔右膝关节腔注射0.5%丹皮酚0.3 mL,次/周,共5次。D组造模后针刺兔双侧足三里穴,次/日,共29次。E组造模后向兔右膝关节腔注射0.5%丹皮酚0.3 mL,次/周,共5次;同时针刺兔双侧足三里穴,次/日,共29次。治疗结束后,正常饲养1周后处死所有动物,心腔内取血2 mL静置后取上层血清,检测其中IL-1β及TNF-α含量;打开膝关节,切取股骨髁软骨做病理检查。数据结果应用SPSS 13.0统计软件进行统计分析。结果:(1) C组、D组与E组的IL-1β及TNF-α水平均低于B组,高于A组;C、D、E组与B组比较差别有统计学意义(p<0.05);C、D组的IL-1β及TNF-α水平均高于与E组,比较差别有统计学意义(p<0.05)。(2)病理检查示:B组的软骨损伤重于A组、C组、D组与E组。C组、D组及E组的软骨损伤已有部分修复,但以E组效果最佳。结论:(1)采用向兔膝关节腔内注入木瓜蛋白酶生理盐水溶液可成功造成OA病变模型。(2)膝关节腔注射丹皮酚、针刺足三里都可以降低OA模型兔血清中IL-1β和TNF-α的水平,促进关节软骨的修复。(3)膝关节腔注射丹皮酚联合针刺足三里(针药结合)的方法在降低OA模型兔血清中IL-1β和TNF-α的水平和促进关节软骨的修复上,优于单一使用膝关节腔注射丹皮酚或针刺足三里。
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