目的通过对我国西藏藏族女性在绝经前后两个不同生理时期身体成分及骨密度的变化进行分析,揭示绝经在女性衰老期间对人体各组分变化的作用,探讨在高原缺氧的环境下,藏族女性自然绝经年龄与其他地区有无差异及绝经对女性身体健康的影响,为预防相关性疾病以及提高藏族女性生活质量和健康水平提供基础数据。方法在知情同意的情况下,于2017年7月~8月对居住在日喀则地区的藏族女性进行整群随机抽样调查,年龄范围在40~60岁之间,且父母三代均为藏族,身体健康,无残疾,排除因病切除卵巢或子宫者、非正常绝经者、应用口服避孕药、影响代谢的药物者及使用激素者等人群,将调查对象分为绝经组和未绝经组两组(按照国际STRAW+10标准分期系统要求)。于调查当天按照《人体测量方法》测量其身高、体重,利用生物电阻抗法测量四肢、躯干、全身骨骼肌含量和脂肪含量,利用骨密度测试仪测量骨密度值,对受试者的个人情况、生活习惯、健康评价、肌肉衰减评价、营养状况评价、妇女专科检查情况、疾病史等信息进行采集整理,所得数据录入SPSS22.0软件,计量资料用均数±标准差(`x±s)表示,进行正态分布和方差齐性检验,比较采用两样本t检验进行统计分析,计数资料用χ~2检验,当理论频数T<1用Fisher确切概率法以及多重线性回归分析,显著性检验水准P<0.05,差异有统计学意义。结果1、西藏藏族女性月经初潮的平均年龄为(15.66±1.79)岁;自然绝经的平均年龄为(44.54±4.08)岁。2、多元线性逐步回归分析显示,在各种可能影响因素中,健康状况、每天食用水果蔬菜情况以及吸烟情况,可能是促使西藏藏族女性绝经年龄提前的影响因素(P<0.05)。3、t检验结果显示,在40~岁组中,藏族成年女性的全身脂肪量、躯干脂肪量、内脏脂肪量、皮下脂肪量、左上、下肢脂肪量,右上、下肢脂肪量、体重、BMI、推定骨量、身体水分以及细胞内、外液均表现为绝经组高于未绝经组,(P<0.05),右上肢肌肉量表现为绝经组低于未绝经组(P<0.05),全身肌肉量、躯干肌肉量、左上肢肌肉量、左下肢肌肉量、右下肢肌肉量均无显著性差异(P>0.05);45~岁组中,绝经组的全身脂肪量、内脏脂肪量、皮下脂肪量、BMI高于未绝经组(P<0.05),全身及各部位肌肉量无显著性差异(P>0.05);50~岁组和55~60岁组中,全身各部位脂肪量均无显著差异(P>0.05),绝经女性的左下肢肌肉量低于未绝经女性(P<0.05);除50~岁组,其余3个年龄组中,绝经女性蛋白质均低于未绝经女性(P<0.05)。4、χ~2检验显示,在45~岁组中,藏族成年女性未绝经组的骨质少孔、骨质疏松症的检出率分别为3.2%、1.1%;绝经组的骨质少孔、骨质疏松症的检出率分别为18.0%、2.0%。绝经后女性骨质少孔及骨质疏松症的检出率均高于绝经前,差异有统计学意义(P<0.05),其他年龄组无显著性差异(P>0.05)结论1、健康状况差以及吸烟可能是西藏藏族女性绝经年龄提前的危险因素,每天食用水果蔬菜多是女性绝经年龄的保护因素。2、与西藏藏族成年未绝经女性相比,绝经后女性的肌肉量减少,蛋白质减少,脂肪量增加,体重增加,BMI增加,各年龄组间各指标有所差别。绝经前女性应加强肢体锻炼、增加四肢肌肉量,绝经后女性除加强肌肉锻炼外,也应减少皮下脂肪和四肢脂肪量,预防因脂肪过多积累带来的疾病。3、45岁以上藏族成年女性绝经后的骨质少孔和骨质疏松症的检出率升高。