目的:本研究通过对老年脑卒中残疾患者进行调查,了解老年脑卒中残疾患者伤残接受度和自我效能感的现状,分析伤残接受度的影响因素,旨在探讨伤残接受度和自我效能感的关系,为临床制定有效的护理干预措施提供理论依据。对象与方法:采用便利抽样法,选取某省三级甲等医院神经内科、脑科康复科符合纳入、排除标准的160例老年脑卒中残疾患者作为研究对象。使用基线资料调查表、改良的Rankin量表(m RS)、伤残接受度量表(ADS)、慢性病自我效能感量表(SSC)构成的调查问卷对研究对象进行测评。应用SPSS20.0软件进行统计学分析,统计学方法主要包括:老年脑卒中残疾患者的一般人口学资料、疾病相关资料、伤残接受度现状、慢性病自我效能感现状采用描述性统计方法:计量资料采用均数±标准差表示,计数资料采用频数、构成比表示。伤残接受度与慢性病自我效能感的相关性分析:采用Pearson相关分析法。伤残接受度的单因素分析:采用t检验或单因素方差分析法。伤残接受度的影响因素分析:采用多元线性回归分析法。结果:本研究共发放问卷164份,回收问卷164份,其中回收有效问卷160份,问卷回收率100%,总的有效问答率为97.6%。1.老年脑卒中残疾患者的伤残接受度为(79.370±12.870)分,其中15.6%的患者处于低接受度水平,74.4%的患者处于中接受度水平,10.0%的患者处于高接受度水平。2.老年脑卒中残疾患者慢性病自我效能感总分为(5.218±2.395)分,其中47.5%的患者处于低等自我效能感水平,23.1%的患者处于中等自我效能感水平,29.4%的患者处于高等自我效能感水平。3.相关性分析结果显示:伤残接受度与慢性病自我效能感之间呈正相关(r=0.576,P<0.01)。4.老年脑卒中残疾患者伤残接受度单因素分析结果显示:5个因素对伤残接受度的影响有统计学意义,不同的平均月收入、家人患脑卒中情况、肢体功能障碍、感觉障碍、语言功能障碍是老年脑卒中残疾患者伤残接受度的影响因素(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示:平均月收入、肢体功能障碍、感觉障碍、语言功能障碍共4个变量进入最终的回归方程,4个影响因素共解释伤残接受度31.3%的变异量。结论:1.老年脑卒中残疾患者伤残接受度整体处于中等水平。为此,医护人员应动态评估患者的伤残接受度水平并且及时给予干预措施。2.老年脑卒中残疾患者自我效能感整体处于中等水平。为此,医护人员应积极评估并提高患者自我效能感水平。3.老年脑卒中残疾患者伤残接受度及其各个维度与慢性病自我效能感及其各个维度之间存在正相关,即慢性病自我效能感水平越高,其伤残接受度水平越高。为此,在临床工作中可以从疾病知识、健康行为、疼痛管理等方面着手,提高患者慢性病自我效能感水平,有助于改善患者伤残接受度水平。4.平均月收入、肢体功能障碍、感觉障碍、语言功能障碍是老年脑卒中残疾患者伤残接受度的主要影响因素。为此,医护人员应充分调动患者参与疾病治疗和康复训练的积极性,有助于改善患者的肢体功能障碍、感觉障碍和语言功能障碍,以提高患者的伤残接受度水平。