目的：通过临床疗效观察,客观评价“清发汤”外洗治疗头皮油性皮脂溢出的有效性及安全性。为临床治疗头皮油性皮脂溢出提供一种更方便、有效的中医药治疗方案。方法：采用随机、对照的原则将符合头皮油性皮脂溢出诊断标准的60例患者分为治疗组和对照组。治疗组采用“清发汤”外洗,对照组采用“希尔生(2.5%二硫化硒洗剂)”外洗,分别对两组治疗前后的症状积分等进行比较,进行统计学分析,做出疗效判定。结果：临床观察显示,治疗组总有效率86.21%,对照组总有效率78.57%。两组总有效率无明显差异(P>0.05)。两组治疗前后各临床症状评分均有一定程度的改善(P均<0.05)。治疗组在改善油腻及效果维持方面优于对照组(P均<0.05)、对照组在改善头屑方面优于治疗组(P<0.05)。两组在改善瘙痒程度上无明显差异(P>0.05)。治疗过程中未见明显不良反应导致患者退出试验。结论：(1)“清发汤”及“希尔生”外洗在治疗头皮油性皮脂溢出方面均可以取得一定的疗效,二者疗效相当；(2)“清发汤”在改善油腻方面效果突出,且效果维持优于“希尔生”,但祛屑效果不及“希尔生”；(3)“清发汤”外洗治疗头皮油性皮脂溢出简便、有效,尤其表现在祛脂方面,值得推广。