目的:探讨5-HT信号系统在STC发病机制中的作用。方法:采用免疫组化Envision法检测20例STC患者和20例对照组结肠中5-HT、5-HT1A受体、5-HT3受体、5-HT4受体、5-HT转运体(SERT)的分布和表达,检测CGRP、AchE、NSE、S100的表达;采用原位杂交技术检测SERTmRNA在两组结肠中的表达,采用计算机辅助图像分析系统进行半定量分析。采用聚合酶链反应技术对54例STC患者和100例对照组5-HTTLPR区基因多态性分析。并对32例STC患者应用选择性5-HT4受体部分激动剂Tegaserod治疗,观察疗效及安全性。统计学分析采用SPSS10.0软件包。结果:STC患者中,5-HT在结肠黏膜层表达显著升高;5-HT1A在肌间丛的表达两组间无差异;5-HT3受体在结肠肌间丛表达显著降低;5-HT4受体在黏膜层和肌间丛均显著降低;结肠肌间丛CGRP、AchE、NSE表达均显著降低,而S100显著升高;黏膜层SERT表达显著降低;肌间丛SERT及SERTmRNA均显著降低,且与5-HT4受体表达呈正相关。5-HTTLPR区S/S基因型和S等位基因频率显著增加。且与结肠传输功能有关。Tegaserod治疗可显著降低STC患者各症状积分,未发现严重不良反应。结论:5-HT信号系统可能参与了STC发病机制。5-HT信号系统可作为STC的治疗靶点。