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目的 应用实时荧光定量聚合酶链反应技术准确定量检测临床标本中淋病奈瑟菌基因,同时与金标准—细菌培养法比较其敏感性和特异性,为临床淋病的诊疗提供依据。 方法 采集我院皮肤性病科、泌尿科和妇科门诊就诊患者173例临床标本,以美国PE公司提供的PE5700全自动PCR扩增分析仪和中山医科大学达安基因诊断公司提供的淋病奈瑟菌实时荧光定量聚合酶链反应检测试剂盒进行核酸检测。同时用含PolyViteX的T-M淋病奈瑟菌选择性平板对淋病奈瑟菌进行分离,用ATB Expression自动细菌鉴定仪及配套的API NH及ATB NH进行鉴定及药敏试验,并用酸度纸片法检测淋病奈瑟菌产生β-内酰胺酶的情况。 结果 173份临床标本中,荧光定量PCR法42例淋病奈瑟菌阳性,阳性率为24.3%,其中64例男性尿道分泌物中23例阳性,102例女性宫颈分泌物中18例阳性,7例男性前列腺液中1例阳性;细菌培养法41例淋病奈瑟菌阳性,阳性率为23.7%,其中64例男性尿道分泌物中22例阳性,102例女性宫颈分泌物中18例阳性,7例男性前列腺液中1例阳性。与细菌培养法相比,荧光定量PCR法的敏感性为97.6%、特异性为100%,两者的符合率为99.4%。 结论 对于临床检测淋病奈瑟菌,荧光定量PCR法敏感性高于细菌培养法,荧光定量PCR技术具有简便、快捷、特异性高、定量准确等优点;但细菌培养法的同时可进行药敏试验,检测淋病奈瑟菌β-内酰胺酶,因此荧光定量PCR法还不能完全取代细菌培养法,在临床使用时可根据具体情况加以选择。