目的1.探讨肺磨玻璃密度影（GGO）的影像学特征与病理亚型、免疫组化之间的相关性。2.分析肺磨玻璃密度影（GGO）的病理亚型与免疫组化之间的相关性。方法1.1收集资料 收集大连医科大学附属第一医院145例,直径≤3cm,在高分辨CT（high resolution CT,HRCT）上表现为GGO的患者的影像学、术后病理及免疫组织化学资料。1.2分组 按病理亚型分为不典型腺瘤样增生（AAH）+原位癌（AIS）、微浸润性腺癌（MIA）、浸润性腺癌（IPA）三组。1.3免疫组织化学因子分级（1）HER-2染色结果:（一）:阳性细胞数<10%,（+）:阳性细胞数10%～25%,（++）:阳性细胞数25%～50%,（+++）:≥50%。（2）Ki-67染色结果:（一）:阳性细胞数≤10%,（+）:阳性细胞数10%～25%,（++）:阳性细胞数25%～50%,（+++）:≥50%。（3）p53及EGFR染色结果均按此标准:（一）:阳性细胞数<25%,（+）:阳性细胞数≥25%。（4）TOPIIA:（一）:阳性细胞数<10%,（+）:阳性细胞数 10%～25%,（++）:阳性细胞数26%～75%,（+++）:≥75%。2.统计学处理计量资料（病灶大小、年龄）,组间比较采用单因素方差分析（One-Way ANOVA）或秩和检验。计数资料（病灶类型、位置、形状、空泡征、空气支气管征、胸膜凹陷、牵拉征、病灶边缘情况、血管进入征、性别分布）,组间比较采用Pearson卡方（Chi-square）检验或Fisher精确检验。等级资料（免疫组织化学因子）,组间比较采用秩和检验。P<0.05表示差异有统计学意义。结果1.年龄、性别与病理亚型的关系（1）性别分布在各病理类型间差异无统计学意义（P=0.260）。（2）年龄在AAH+AIS与IPA、MIA之间差异有统计学意义（P=0.000、0.006）,MIA与IPA组之间差异无统计学意义（P=0.162）。2.影像学特征与病理亚型的关系（1）AAH+AIS组与MIA组病变大小、类型、形状、空泡征比较差异有统计学意义（p=0.001、0.001、0.016、0.031）;病变位置、空气支气管征、胸膜凹陷/牵拉征、病灶边缘情况、血管进入征比较差异无统计学意义（p均>0.05）。（2）MIA组与IPA组病变大小、形状、空泡征、空气支气管征及血管进入征差异有统计学意义（p=0.000、0.018、0.026、0.035、0.038）;病变类型、位置、胸膜凹陷/牵拉征及病灶边缘情况差异无统计学意义（p均>0.05）。（3）AAH+AIS组与IPA组病变大小、类型、形状、空泡征、空气支气管征、边缘情况及血管进入征差异有统计学意义（p=0.000、0.000、0.000、0.000、0.006、0.001、0.002）;病变位置及胸膜凹陷/牵拉征差异无统计学意义（p均>0.05）。3.病理亚型与免疫组化之间的关系（1）Ki-67、HER-2、TOPIIA、EGFR的表达强弱在各病理亚型中差异均无统计学意义（P均>0.05）。（2）在AAH+AIS、MIA、IPA组p53阳性率分别为18.8%、34.7%、54.2%,AAH+AIS组与IPA组差异有统计学意义（p=0.001）;AAH+AIS组与MIA组及MIA组与IPA组差异无统计学意义（P>0.05）。4.影像学特征与免疫组化之间的关系（1）TOPIIA、HER-2的表达与影像学特征无相关性（P均>0.05）。（2）P53的表达与GGO类型、形状、有无空泡征及病灶边缘情况有相关性（P=0.001、0.014、0.035、0.012）。（3）Ki-67的表达强度与病灶边缘情况有相关性（P=0.016）。（4）EGFR蛋白的表达与有无空气支气管症差异有统计学意义（P=0.042）。结论1.磨玻璃病变浸润程度与年龄具有相关性,高龄者,浸润程度大。2.不规则形、较大的混合性磨玻璃灶恶性程度高;空泡征、空气支气管征、分叶征、毛刺征及血管进入征提示病灶恶性程度高。3.P53表达率越高,恶性程度越高。4.p53高表达于有空泡征、分叶征和/或毛刺征的不规则形mGGO病灶。EGFR易于表达于有空气支气管征的病灶。Ki-67在具有分叶征的病灶中表达率高。