背景桥小脑角肿瘤是后颅窝常见的肿瘤,多为良性,约占颅内肿瘤的10%。由于肿瘤常毗邻重要的神经、血管结构,且后颅窝空间狭窄,术后出血、脑水肿等并发症危重而紧急,常需要进行二次手术。而非计划二次手术作为患者术后严重的不良事件,近年来已被众多医疗中心用作衡量手术质量的重要指标。目的本研究旨在对桥小脑角肿瘤非计划二次手术相关危险因素进行分析。方法收集并回顾分析本中心经乙状窦后入路手术的桥小脑角肿瘤患者。根据是否进行二次手术分组。记录包括人口统计学资料、既往史、影像资料、手术治疗、术后及预后资料。进行单因素分析和二元Logistic回归分析比较两组间差异。结果本研究共纳入683例患者。其中27例(4.0%)患者进行了非计划二次手术,3例(0.4%)在住院30天之内死亡。单因素分析显示年龄(P=0.022),住院时间(P<0.001),身体质量指数(P=0.028),最大肿瘤直径(P=0.010),肿瘤直径>30mm(P=0.002),肿瘤全切(P=0.001),术后严重高血压(P<0.001)和死亡(P<0.001)在两组间存在统计学差异。逻辑回归分析显示年龄(P=0.039),身体质量指数(P=0.034),肿瘤直径>30mm(P·=0.016)和肿瘤未全切(P·=0.023)是非计划二次手术的独立危险因素。结论桥小脑角肿瘤术后出血和急性脑水肿是导致非计划二次手术的主要原因。高龄、较低的身体质量指数、较大的肿瘤和肿瘤未全切是导致非计划二次手术的危险因素。对于高风险的病人手术后应予密切关注。