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目的：探讨影响COPD并发气胸患肺复张的因素。方法：通过参考胸腔气体压力分析标准、气胸压缩范围计算方法及CAT评分标准,观察不同气胸类型、患肺压缩范围、发病至临床干预时间及CAT评分对患肺复张的影响。结果：1、纳入111例COPD继发性气胸患者中,94例患者到达观察终点,其中张力性气胸(47例)、闭合性气胸(27例)、交通性气胸(20例)的患肺复张时间分别为91.91±45.68h、56.89±27.56h、120.00±46.07h,三者比较有差异(G=13.800,P<0.01)。2、47例张力性气胸患者行胸腔闭式引流术后24h内完全复张2例(4.26%),72h内完全复张21例(44.68%),7d内复张22例(46.810,6),10d内复张2例(4.26%)：27例闭合性气胸患者行胸腔闭式引流术后24h完全复张7例(25.93%),72h内完全复张17例(62.96%),7d内完全复张3例(11.11%)；20例交通性气胸患者行胸腔闭式引流术后24h内完全复张0例,72h内完全复张5例(25.000%),7d内完全复张13例(65.00%),1Od内完全复张2例(10.00%)。到达观察终点的94例患者中,24h内完全复张9例(9.57%),3d内完全复张52例(55.32%),7d内完全复张90例(95.74%),10d内复张4例(4.26%)。3、根据患肺压缩范围分为≤30%亚组、>30%亚组,张力性气胸两亚组的患肺复张时间分别为：84.80±54.16h、98.52±41.08h (t=-0.988, P>0.05);闭合性气胸两亚组患肺复张时间分别为：64.00±27.71h、51.43±28.02h (t=1.146, P>0.05);交通性气胸两亚组患肺复张时间分别为：111.00±36.14h、126.00±52.31h (t=-0.704, P>0.05)。4、根据发病至临床干预时间分为≤72小时亚组、>72小时亚组,张力性气胸两亚组患肺复张时间分别为：102.18±50.27h、70.29±28.96h (t=2.214, P<0.05);闭合性气胸两亚组患肺复张时间分别为：72.00±28.95h.44.80±20.01h (t=2.884, P<0.05)交通性气胸两亚组患肺复张时间分别为：135.43±46.70h、84.00±13.15h (t=2.616, P<0.05)。5、根据患者CAT评分分为≤20分亚组、>20分亚组,张力性气胸两亚组患肺复张时间分别为：73.09±33.52t、109.92±50.95h (t=-2.884, P<0.05)闭合性气胸两亚组患肺复张时间分别为：46.50±23.95h、72.00±26.29h (t=-2.613, P<0.05):交通性气胸两亚组患肺复张时间分别为：85.33±27.13h、148.36±38.43h(t=-4.140, P<0.05)。结论：慢性阻塞性肺疾病继发气胸患者中,闭合性气胸患肺完全复张时间短于张力性气胸及交通性气胸,张力性气胸患肺完全复张时间短于交通性气胸；发病至就诊行胸腔闭式引流时间越长患肺复张时间越短,反之患肺复张时间越长；CAT评分越低患肺复张时间越短,反之患肺复张时间越长；患肺复张时间与气胸压缩范围无关。