【摘 要】
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目的：探讨64层螺旋CT测量COPD患者右肺上叶尖段支气管管壁厚度的影响因素,评估管壁厚度与其肺功能的相关性。材料与方法：选取15例体检正常者和45例经临床诊断为COPD的患者1-3级
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目的：探讨64层螺旋CT测量COPD患者右肺上叶尖段支气管管壁厚度的影响因素,评估管壁厚度与其肺功能的相关性。材料与方法：选取15例体检正常者和45例经临床诊断为COPD的患者1-3级各15例,共60例,均在一周内行64层螺旋CT扫描和肺功能检查,通过MPR技术在与右肺上叶尖段支气管垂直的层面重建其断面图像,分别测量管壁的内径(L)、外径(D),通过公式计算出气道壁厚度与外径之比(TDR)、气道壁面积占气道总横截面积百分比(WA%),评估其与肺功能的相关性。结果：COPD组较正常对照组支气管壁明显增厚,各组间TDR、WA%均有显著性差异(P<0.01)；TDR和WA%与FEV25-75%(r=-0.649；-0.603)、FEV1%(r=-0.692；-0.686)和FEV1/FVC%(r=-0.681；-0.597)均呈负相关,与RV/TLC均呈正相关(r=0.630；0.590),TDR与DLco(r=-0.403)呈负相关(以上P<0.01),WA%与DLco无相关性。结论：测量支气管壁的厚度时要充分考虑到各种因素的影响；64层螺旋CT可以较准确、直观地评估COPD患者的气道重构、气道直径与气流受限的关系,TDR.WA%可作为评估气流受限较敏感的指标。
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