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目的:回顾性分析全弓置换术+支架象鼻术的Stanford A型主动脉夹层患者临床资料,探讨Stanford A型主动脉夹层患者采用浅低温停循环模式行全弓置换术+支架象鼻术的手术疗效,并与中低温停循环模式和深低温停循环模式下行全弓置换术+支架象鼻术的临床疗效进行对比,包括对围术期神经系统功能、凝血功能、肝肾重要功能等的影响,找到最佳的停循环模式,为临床工作提供依据。方法:收集2014年9月至2016年9月间在广东省人民医院接受孙氏手术的Stanford A型主动脉夹层的患者临床资料,应用倾向性评分匹配方法匹配患者,按照术中主动脉弓处理所采用的不同的停循环模式(停循环期间的肛温和停循环时间不同)分为浅低温(30-31℃)停循环模式组、中低温(25-28℃)停循环模式组和深低温(18-20℃)停循环模式组,对比分析浅低温(30-31℃)停循环模式组患者与其他两组患者体外循环时间、阻断时间、暂时性神经功能障碍、术后用血量、呼吸机使用时间、连续性肾脏替代治疗、ALT、AST等指标。结果:130例患者匹配成功,三组患者的年龄、性别比以及术前合并症等无统计学差异(P>0.05)。倾向性评分匹配后的列队分析显示三组患者术中手术时间、体外循环时间、术后两天引流量、呼吸机使用时间、术后截瘫、术后脑梗的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),浅低温停循环模式组(30-31℃)的手术时间比深低温停循环模式组(18-20℃)显著减少(P=0.003);浅低温停循环模式组(30-3℃)的体外循环时间比深低温停循环模式组(18-20℃)显著减少(P=0.005);浅低温停循环模式组(30-31℃)术后两天引流量比深低温停循环模式组(18-20℃)显著减少(P<0.001);浅低温停循环模式组(30-31℃)术后截瘫和脑梗塞发生率比深低温停循环模式组(18-20℃)明显减少(P=0.018)。三组患者术中输血、术后死亡率、肌酐、转氨酶、结合胆红素、ICU住院时间、住院时间、短暂性神经功能障碍等方面比较组间无统计学意义(P>0.05)。结论:与中低温(25-28℃)停循环模式组和深低温(18-20℃)停循环模式组相比,采用浅低温停循环模式(30-31℃)治疗Stanford A型主动脉夹层是安全、有效的,可减少术后并发症发生率,临床疗效满意。