【摘 要】
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目的:探讨小梁切除术与青白联合术术后前房角及其相关结构的变化,以为闭角型青光眼的术式选择提供理论依据。方法:术前行房角镜和UBM检查。采用Pavlin法检测中央前房深度(ACD)、
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目的:探讨小梁切除术与青白联合术术后前房角及其相关结构的变化,以为闭角型青光眼的术式选择提供理论依据。方法:术前行房角镜和UBM检查。采用Pavlin法检测中央前房深度(ACD)、房角开放距离500(AOD500)、小梁虹膜角(TIA)、小梁睫状体距离(TCPD)、虹膜厚度1(ID1)。术后1个月复查以上结果。对计量资料进行配对t检验。临床资料:收集白内障合并原发性闭角型青光眼的患者160人(160只眼),根据年龄、性别、青光眼病情轻重、白内障程度配对分两组:A组行巩膜板层下小梁切除术,B组行青白联合合并后房型人工晶体植入术。A组80人(80只眼),男39人、女41人,年龄52-79岁,平均67.8±4.2岁。B组80人(80只眼),男38人、女42人,年龄58-74,平均65.5±5.6岁。结果:1)A患者ACD、AOD500、TIA、TCPD术前术后比较差异均无显著性。2)B组患者ACD、AOD500、TIA、TCPD术前术后比较差异均有显著性。3)ACD、AOD500、TIA、TCPD术前术后的差值比较,A组与B组之间差异亦有显著性。4)ID1值A组与B组术前术后比较差异均无显著性。5)ID1值术前术后的差值比较,A组与B组之间差异亦无显著性。结论:1)UBM在眼科临床的应用使房角结构的量化测量成为可能。2)青白联合术可以成倍增加中央前房的深度。3)青白联合术较小梁切除术可明显增宽房角,重新开放小梁网,改善房水循环,降低眼压。4)对比小梁切除术与青白联合术对房角的。影响我们建议对合并白内障的闭角型青光眼实施青白联合术。
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