目的:调查妊娠滋养细胞肿瘤III期患者化疗结束时肺部病灶仍存在的影像学信息,探讨妊娠滋养细胞肿瘤的优化随访方式。方法:通过医院病例管理系统,检索并调用2003年8月.2008年8月间浙江大学附属妇产科医院收治接受正规疗程治疗的226例GTN患者的治疗记录,对符合入选条件的114例病例资料进行病例回顾研究及随访调查。结果:高危型GTN,肺部病灶≥1cm,转移灶数目≥5个,子宫有病灶者,及胸片有病灶者肺部影像学病灶不易消失(p<0.05)。HCG转阴巩固化疗后肺部影像学持续病灶大多于1-6月后消失,少数持续存在。HCG转阴后肺部影像学持续病灶与肺部影像学病灶正常患者复发风险无显著性差异(p>0.05)。结论HCG转阴后通过必要的巩固疗程即可认为治愈,肺部影像学病灶是否消失是不必要的。肺部影像学病灶持续存在并不增加GTN复发风险。GTN治疗后随访HCG是必要的,根据HCG结果及临床症状选择影像学检查。