【摘 要】
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自2000年以来,中国进入人口老龄化社会且老龄化情况越来越严重。截止到2018年年底,中国60岁以上人口占总人口的17.9%,预计到2050年占比将超过35%,届时,每三个人中将有一名60岁以上的老年人。老龄化带来的问题很多,而老年人的长期护理问题就是其中之一。尽管中国从2016年6月就开始了政策性的长期护理保险制度试点,商业性的长期护理保险也有所发展,但以费率厘定为核心的一系列问题始终没有得到很
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自2000年以来,中国进入人口老龄化社会且老龄化情况越来越严重。截止到2018年年底,中国60岁以上人口占总人口的17.9%,预计到2050年占比将超过35%,届时,每三个人中将有一名60岁以上的老年人。老龄化带来的问题很多,而老年人的长期护理问题就是其中之一。尽管中国从2016年6月就开始了政策性的长期护理保险制度试点,商业性的长期护理保险也有所发展,但以费率厘定为核心的一系列问题始终没有得到很好的解决,需要从各个层次各个角度进一步深入研究。本文通过定量方式对中国居民的健康状况的转移情况进行分析,对长期护理保险的费率进行测算研究。
本文在对国际上现有的长期护理评估体系及中国政策性、商业性长期护理保险的评估体系进行简要分析的基础上,结合中国居民的健康状况及对评估体系的理解程度,最终选择巴氏量表作为本文的评估体系,将研究对象的身体状况分为健康状态、轻度护理状态、中度护理状态、重度护理状态和死亡状态5种。然后对精算定价的基础数据CHARLS进行分析,从曼联模型、随机状态持续时间模型、减量表模型以及Markov模型中选择了Markov模型作为长期护理保险的定价模型。
在对健康状态转移概率矩阵及长期护理保险费率测算方面,本文使用2013和2015年CHARLS数据,建立了有序logit模型,对影响健康状态转移的因素进行分析,发现初始健康状态、性别、年龄和户口类型具有显著性影响。然后根据显著性影响因素分类,测算健康状态转移概率矩阵。测算结果显示,年龄越大失能概率越大,在70-80周岁有快速递增的趋势。同一健康状况下,女性失能概率远高于男性,女性长期护理的风险成本高于男性。具有农业户口类型的人员的失能概率高于非农业户口类型的人员。最后运用Markov模型和健康状态转移概率矩阵对长期护理保险的费率进行测算,得到了保险期间保至80周岁,分性别、年龄、初始健康状态及户口类型的完整费率表。
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