血清CC16在机械通气新生儿中的表达及临床研究

来源 :泰山医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:siany
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:  本研究通过监测本院机械通气与非机械通气新生儿血清克拉拉细胞分泌蛋白(Clara cell secretory protein,CC16)水平的动态变化,探讨机械通气是否可以引起肺损伤以及CC16在机械通气诱导肺损伤(VILI)早期诊断中的意义。  方法:  选取2014年01月-2014年10月入住本院NICU出生年龄<12小时的患儿53例作为研究对象,根据是否行机械通气治疗分为机械通气组(30例)与非机械通气组(23例)。采集受试患儿0小时(从入院至气管插管后15分钟内记0时)、48小时、72小时及拔管后48小时股静脉进行血清CC16的动态检测,以干燥促凝管收集,置4℃冰箱冷藏,于24小时内离心10分钟(3000 r/min),取上清液,置于-80℃冰箱密封保存。以ELISA方法检测血清CCl6浓度。  结果:  1、病史资料分析  1.1与非机械通气组相比,机械通气组患儿出生体重偏大(p=0.012<0.05),差异有统计学意义。  1.2与非机械通气组相比,机械通气组患儿出生时Apgar评分偏低(P=0.021<0.05)、PH值偏低(p=0.006<0.01)、Lac值高(p=0.028<0.05),差异有统计学意义。  1.3与非机械通气组相比,机械通气组患儿围产期情况及基础疾病中羊水污染(p=0.001<0.01)、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)比例明显较高(p=0.000<0.01),差异有统计学意义。  2、实验数据分析  2.1两组间患儿0、48、72小时血清CC16水平的变化分析:  ①两组患儿不同时间点血清CC16水平有差异,随着患儿日龄的增长呈降低趋势(p=0.000<0.01),差异有统计学意义。  ②处理因素(机械通气)对血清CC16水平有影响,机械通气组CC16水平明显较非机械通气组高(p=0.018<0.05),差异有统计学意义。  2.2机械通气组0、48、72及拔管后48小时血清CC16水平有差异,随患儿日龄的增长呈降低趋势(p=0.000<0.01),差异有统计学意义。  结论:  1、患儿出生时围生期情况及出生后基础疾病中产前羊水污染、Apgar评分、PH、Lac值及生后患NRDS与肺损伤相关。  2、机械通气组血清CC16在患儿出生时已明显高于非机械通气组,提示肺损伤在机械通气之前就已经存在,可能与氧化应激、炎症反应及生长发育阶段等多因素相关。  3、机械通气组血清CC16水平明显高于非机械通气组,提示即使应用低参数机械通气也可能引起肺损伤。  4、机械通气组血清CC16水平在出生时表达最高,随日龄的增长逐渐降低,提示CC16可以作为早期诊断肺损伤的标志物。
其他文献
背景:  软骨缺损是临床工作中经常遇到的问题,软骨缺损以后,自我修复能力十分有限,因此,有关软骨缺损的研究和治疗在临床中意义重大。在耳鼻咽喉科领域最常见的为颈段气管软骨的
目的:眼挫伤是眼外伤中常见的损伤,轻者预后较好,严重者视力永久丧失,是主要致盲眼病之一。临床一般采取保守治疗,但目前尚无特效治疗药物。促红细胞生成素(erythropoletin,EP
目的:  探讨核心稳定训练与等速运动训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。  方法:  将60例脑卒中偏瘫患者按就诊次序随机分为对照组与治疗组。对照组进行常规康复训练,包
目的:  在本研究中建立肺动脉高压模型,模型建立后采用静脉注射F92A-Cav1基因修饰的BMSCs的方法,探索F92A-Cav1基因通过ERK信号通路促进肺动脉高压新生血管形成的分子机制,并且
目的: 克隆Ki67基因启动子并鉴定其核心功能区域的活性及肿瘤特异性。 方法: 以EcoR I酶过度酶切的肾癌Ketr-3细胞基因组DNA为模板,使用PCR的方法获取Ki67基因5侧翼序列,测