医疗卫生事业是一项重大民生工程，与千家万户息息相关，与亿万人民群众健康密切相连。近年来，为破解“看病难”“看病贵”，我国在建立分级诊疗制度、增加医疗卫生服务体系有效供给、补齐基层医疗卫生机构建设短板等方面不断深化改革。在这种时代背景和现实需求下，县域医疗共同体应运而生。如何更好发挥好县域医疗共同体的作用，进一步整合县域范围内的医疗资源，提升医疗服务供给能力，带动县域医疗水平共同提升，提升县域群众对医疗卫生服务的获得感、满意度，还有很多课题需要研究。本文旨在通过以山东省日照市所辖县区为例，以利益相关者理论、公共产品理论为理论基础，阐释分级诊疗、医疗联合体、县域医疗共同体等相关基本概念，运用文献研究法、调查研究法等方法，将理论与实践相结合，对日照市所辖县区的医疗共同体发展现状进行研究分析，为全国范围县域医疗共同体发展提供借鉴思考。
　　通过对日照市县域医疗共同体相关政策、数据以及笔者问卷调查情况分析发现，与人民群众对健康诉求的需要相比，与医疗资源整合更好发挥公益性相比，日照市县域医共体发展仍然存在一些问题。在医疗机构力量方面，存在医疗卫生总量不足，基层医疗机构力量薄弱的问题;在医疗资源配置方面，存在医疗资源分布不均衡，各区县医共体发展不均衡的问题:在就医群众获得感方面，存在医共体认可程度不够高，群众就医满意度低的问题;在人事薪酬制度方面，存在激励机制效果不明显，医疗工作者积极性未充分调动的问题;在医保政策方面，存在医保支付政策制约医共体发展壮大的问题。这些问题的产生，既有日照市本身固有现实情况的个性因素，也有各地医共体建设发展过程中普遍存在的共性原因。结合存在问题及原因分析，笔者分别从政府、县域医疗共同体、人员、医保支付、信息化、就医群众等层面，提出了推进下一步县域医疗共同体的发展的对策建议，以期对深化县域医疗共同体改革发展有一定借鉴意义。在政府层面，建议通过健全完善政策体系、加大财政保障力度、健全管理责任链条、建立应急保障机制，完善政府办医主体地位:在医共体自身层面，建议通过明确自身功能定位、建立完善帮扶机制、制定相应激励措施、明晰未来发展趋势、推进医防加快融合，提升医疗服务能力水平;在医疗工作者层面，建议通过加强基层医务人才队伍建设、加强基层医务人员编制管理、加大基层医务人员保障力度，增强基层医疗队伍建设水平;在医保支付层面，建议进一步统筹推进新形势下医保支付方式改革:在信息化层面，建议通过搭建信息共享平台、完善信息共享机制，推进区域医疗信息化建设。在就医群众方面，建议加大政策宣传力度，以便就医群众更加了解并且信任医共体。
　　总之，深化医药卫生体制改革是一项利国利民、关系长远的事业，不是一跳而就的。作为实现分级诊疗、助力医改发展重要任务之一的县域医疗共同体建设，仍然在不断探索推进的路上，需要多方协同、共同努力，最终实现全面小康、全民健康。