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题目:Gd-EOB-DTPA(钆塞酸二钠注射液)对肝脏病变的检出价值:磁共振平扫与Gd-EOB-DTPA增强扫描的对比研究 目的:本研究的目的是比较使用Gd-EOB-DTPA增强后的肝细胞期与磁共振平扫及Gd-EOB-DTPA增强扫描其它动态时相所发现肝脏病灶的敏感性。 设计:回顾性研究 材料和方法:收集所有行MRI平扫及Gd-EOB-DTPA对比增强的肝病患者的磁共振图像资料。采用双盲法,3位阅片者在不同的环境下分别阅读不同序列的图像,并记录下病变的数目、部位及大小等特征。为了避免记忆产生的偏差,将平扫、增强扫描动脉期以及肝细胞期分别间隔一周后再给阅片者阅读。当每个患者完成检查后,3位阅片者一起再次仔细的阅片然后确定病灶数目,建立一个参考标准。病人的临床资料和报告也要考虑,还要参考以前的学者的研究。病灶数目,部位及磁共振的其它一些发现被认为是建立参考标准最有价值的参数。阅片者依照参考标准将每位患者的磁共振图像进行阅片分析得出不同磁共振扫描序列及方法所发现病灶的敏感性。最后,运用统计分析软件SPSS16.0进行统计分析,比较磁共振平扫和使用Gd-EOB-DTPA对比增强后不同时相所发现病灶的敏感性差异,统计学方法使用Wilcoxon秩和检验,设定P<0.05差异有统计学意义。 结果:使用Gd-EOB-DTPA对比增强后的肝细胞期比磁共振平扫及Gd-EOB-DTPA增强扫描其它动态时相发现了更多的病灶。GD-EOB-DTPA增强后的肝细胞期所发现的病灶的敏感性与参考标准相比较,差异没有统计学意义;但是磁共振平扫及Gd-EOB-DTPA增强扫描后的其它动态时相与参考标准相比较,差异有统计学意义。 结论:在发现肝脏病灶方面,Gd-EOB-DTPA磁共振增强扫描肝细胞期比磁共振平扫及Gd-EOB-DTPA磁共振增强扫描其它动态时相具有更高敏感性。