【摘 要】
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目的:应用OCTA观察弱视儿童的视网膜厚度和血管密度、脉络膜厚度和脉络膜毛细血管层血流是否存在异常。方法:在这项横断研究研究中,共纳入了83例弱视儿童及39例正常儿童,其中单眼弱视39例,双眼弱视44例,单眼弱视儿童的弱视眼及双眼弱视儿童视力较差眼合并为弱视组共83眼,对侧眼组39眼,选择正常儿童的最佳矫正视力较佳眼,双眼最佳矫正视力相等时,选择右眼纳入正常对照组共39眼。通过临床光学相干断层扫描
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目的:应用OCTA观察弱视儿童的视网膜厚度和血管密度、脉络膜厚度和脉络膜毛细血管层血流是否存在异常。方法:在这项横断研究研究中,共纳入了83例弱视儿童及39例正常儿童,其中单眼弱视39例,双眼弱视44例,单眼弱视儿童的弱视眼及双眼弱视儿童视力较差眼合并为弱视组共83眼,对侧眼组39眼,选择正常儿童的最佳矫正视力较佳眼,双眼最佳矫正视力相等时,选择右眼纳入正常对照组共39眼。通过临床光学相干断层扫描血管造影术检测所有研究对象的视网膜浅层（SCP）和深层毛细管丛的血管密度（DCP）、视网膜厚度、中心凹无灌注区（FAZ）面积,视盘血管密度和RNFL厚度,脉络膜毛细血管层中心直径2mm范围内血流（Flow）面积、中央凹下脉络膜厚度。比较弱视组与对侧眼组及正常对照组间的黄斑区血管密度、FAZ面积、视网膜厚度、脉络膜厚度及Flow面积是否存在差异。结果:在黄斑区6mm×6mm扫描中,弱视组与正常对照组间的黄斑区整体SCP血管密度的平均值分别为48.90±3.22%,50.18±2.57%,差异有统计学意义（P=0.040）;弱视组与正常对照组间的黄斑区整体DCP血管密度的平均值分别为48.34±5.65%、50.73±5.11%,差异有统计学意义（P=0.014）。弱视组、对侧眼组及正常对照组的在中心凹处的DCP血管密度分别为34.96±6.58%、35.26±7.51%、37.46±7.17%,弱,弱视组与正常对照组间及对侧眼组与正常对照组间的差异有统计学意义（P=0.015,P=0.045）。弱视组、对侧眼组及正常对照组间的FAZ面积（P=0.332）、黄斑区视网膜厚度（P=0.815）、视盘血管密度（P=0.398）和视盘周边RNFL厚度（P=0.710）、中央凹下脉络膜厚度（P=0.949）及Flow面积（P=0.859）差异无统计学意义。黄斑区整体、中心凹及旁黄斑区视网膜厚度与SCP及DCP血管密度存在正相关关系,中心凹处的相关系数最大,（Ps=0.000,rs=0.556;PD=0.000,rD=0.627）,Flow面积与旁黄斑及旁中心凹处的SCP血管密度存在负相关关系（P=0.002,r=-0.240;P=0.001,r=-0.264）,Flow面积与旁黄斑及旁中心凹处的视网膜厚度也存在负相关关系（P=0.004,r=-0.229;P=0.000,r=-0.273）,Flow面积与中心凹处SCP血管密度、视网膜厚度、中央凹下脉络膜厚度及FAZ面积无显著相关性。结论:1.弱视眼黄斑区视网膜血流供应较正常眼减少,脉络膜毛细血管层血流供应无减少。2.弱视眼的FAZ面积、黄斑区视网膜厚度、视盘血管密度、视盘周边RNFL厚度和中央凹下脉络膜厚度无改变。3.单眼弱视患者的对侧眼中心凹处深层血管密度较正常眼降低。4.OCTA可以揭示弱视儿童黄斑区SCP及DCP血管密度异常。
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