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目的：
中枢神经系统和胃肠道密切相关，胃肠道的病理性改变、与进食相关的中枢神经系统的病变、稳态系统及食物奖赏等因素都会引起大脑功能连接的变化，此外，不同的胃肠道生理状态也会引起相关脑区的功能连接变化。以往研究揭示了人类进食行为的神经机制，然而并没有对静息状态下的健康人群生理性进食进行具体的功能连接分析。本研究排除胃肠道病理性改变和外界刺激的影响，以非侵入性的方法，利用静息态功能磁共振（rs-fMRI）技术，采集健康被试不同时间段（空腹、早餐后、餐后2h、午餐前）的血氧水平依赖（Blood oxygen level dependence,BOLD）信号，研究生理性进食后后扣带回（Posterior cingulate cortex,PCC）与全脑功能连接的变化，对生理性进食后不同胃肠道状态下大脑的功能活动进行进一步的探索。
材料与方法：
招募45名健康被试者，按照人口统计学特征平衡分为三组（每组8男，7女）。为了增加胃肠活动的差异，每组被试者分别服用不同药物，促进组（服用多潘立酮40mg），抑制组（服用奥替溴铵40mg），对照组（服用安慰剂40mg）。所有被试者均接受本实验提供的标准实验早餐一份（250ml无乳糖牛奶、4片全麦面包和一个鸡蛋），分别于空腹（7：30a.m，T1）、早餐后（8：00a.m，T2）、餐后2小时（10：00a.m，T3）及午餐前（12：00a.m，T4）四个时间段接受静息态功能磁共振（rs-fMRI）检查。所有被试者每次进行扫描前均监测指尖血糖水平、填写饥饿评分量表。数据分析采用后扣带回（Posterior Cingulate Cortex，PCC）作为种子点，与全脑进行功能连接分析，分别计算三组每个时间点的功能连接（Functional Connectivity,FC）值，再利用Fisher’s r to-z将FC值转换成Z值。对提取的三组四个时间点感兴趣区的功能连接Z值进行重复测量方差分析（Analysis of variance,ANOVA），分别获得时间主效应脑区，药物主效应脑区，以及时间与药物具有显著交互效应的脑区（AlphaSIM校正），并作为感兴趣区（Region of interest,ROI）。利用rest工具提取ROI内的FC值，在SPSS软件中对提取的功能连接Z值进行事后检验。并将ROI内的功能连接强度分别与血糖水平、饥饿评分进行皮尔森相关分析。
结果：
1.时间主效应：生理性进食后，后扣带回与右侧眶额回/壳核/丘脑、右侧缘上回、右侧岛盖的功能连接在不同胃肠道状态下存在显著差异。后扣带回与右侧眶额回、右侧壳核、右侧丘脑的功能连接变化趋势一致，与空腹状态比较，在早餐后、餐后2小时和午餐前状态下，该功能连接显著减弱（p＜0.05）；与空腹、早餐后、餐后2小时比较，该功能连接在午餐前状态下显著减弱（p＜0.05）；后扣带回与右侧缘上回、右侧岛盖的功能连接变化趋势相似，与空腹状态比较，该功能连接在早餐后、餐后2小时和午餐前状态下显著减弱（p＜0.05）。
2.右侧眶额回/壳核/丘脑的功能连接Z值与血糖水平、饥饿评分在空腹、早餐后2小时、午餐前具有相关性，在早餐后均无相关性；而右侧缘上回、右侧岛盖的功能连接Z值和血糖水平、饥饿评分在任何一个状态下均无相关性。
3.药物主效应：后扣带回与双侧眶额回、左侧额中回、右侧楔前叶、右侧额上回、左侧颞中回、右侧颞中回、左侧舌回的功能连接存在显著差异。其中，促进组和对照组相比，后扣带回和右侧楔前叶的功能连接降低（p＜0.05），后扣带回与左侧颞中回、左侧舌回的功能连接升高（p＜0.05）；抑制组与对照组相比，后扣带回与左侧舌回、右侧颞中回、右侧额上回、双侧眶额回的功能连接降低（p＜0.05），后扣带回与左侧颞中回、左侧额中回的功能连接升高（p＜0.05）。
结论：
1.健康被试生理性进食后静息态fMRI脑功能连接发生变化，在4个不同胃肠状态下，后扣带回与右侧奖赏系统（右侧眶额回/壳核）、右侧丘脑和右侧躯体感觉区(右侧缘上回、右侧岛盖)的功能连接会发生变化，改变趋势均为功能连接减低，并且呈现右侧偏侧化优势。右侧丘脑亦可能参与奖赏系统的功能活动。后扣带回与躯体感觉区（右侧缘上回、右侧岛盖）的功能连接发生改变，可能与监测、执行控制等功能有关。
2.健康被试生理性进食后静息态fMRI，在4个不同胃肠状态下，胃肠动力药物也会对脑功能连接产生影响，与对照组相比，实验组的各脑区功能连接变化复杂多样，且无规律性。胃肠动力药物对时间主效应上的脑区功能连接改变无影响。
3.本实验首次揭示了在静息态fMRI下，后扣带回与全脑间功能连接在不同时间发生改变；在我们的实验时间段内（7：30-12：00），后扣带回与右侧眶额回/壳核/丘脑、右侧缘上回和右侧岛盖间功能连接呈下降趋势，并且呈现右侧偏侧化优势。
中枢神经系统和胃肠道密切相关，胃肠道的病理性改变、与进食相关的中枢神经系统的病变、稳态系统及食物奖赏等因素都会引起大脑功能连接的变化，此外，不同的胃肠道生理状态也会引起相关脑区的功能连接变化。以往研究揭示了人类进食行为的神经机制，然而并没有对静息状态下的健康人群生理性进食进行具体的功能连接分析。本研究排除胃肠道病理性改变和外界刺激的影响，以非侵入性的方法，利用静息态功能磁共振（rs-fMRI）技术，采集健康被试不同时间段（空腹、早餐后、餐后2h、午餐前）的血氧水平依赖（Blood oxygen level dependence,BOLD）信号，研究生理性进食后后扣带回（Posterior cingulate cortex,PCC）与全脑功能连接的变化，对生理性进食后不同胃肠道状态下大脑的功能活动进行进一步的探索。
材料与方法：
招募45名健康被试者，按照人口统计学特征平衡分为三组（每组8男，7女）。为了增加胃肠活动的差异，每组被试者分别服用不同药物，促进组（服用多潘立酮40mg），抑制组（服用奥替溴铵40mg），对照组（服用安慰剂40mg）。所有被试者均接受本实验提供的标准实验早餐一份（250ml无乳糖牛奶、4片全麦面包和一个鸡蛋），分别于空腹（7：30a.m，T1）、早餐后（8：00a.m，T2）、餐后2小时（10：00a.m，T3）及午餐前（12：00a.m，T4）四个时间段接受静息态功能磁共振（rs-fMRI）检查。所有被试者每次进行扫描前均监测指尖血糖水平、填写饥饿评分量表。数据分析采用后扣带回（Posterior Cingulate Cortex，PCC）作为种子点，与全脑进行功能连接分析，分别计算三组每个时间点的功能连接（Functional Connectivity,FC）值，再利用Fisher’s r to-z将FC值转换成Z值。对提取的三组四个时间点感兴趣区的功能连接Z值进行重复测量方差分析（Analysis of variance,ANOVA），分别获得时间主效应脑区，药物主效应脑区，以及时间与药物具有显著交互效应的脑区（AlphaSIM校正），并作为感兴趣区（Region of interest,ROI）。利用rest工具提取ROI内的FC值，在SPSS软件中对提取的功能连接Z值进行事后检验。并将ROI内的功能连接强度分别与血糖水平、饥饿评分进行皮尔森相关分析。
结果：
1.时间主效应：生理性进食后，后扣带回与右侧眶额回/壳核/丘脑、右侧缘上回、右侧岛盖的功能连接在不同胃肠道状态下存在显著差异。后扣带回与右侧眶额回、右侧壳核、右侧丘脑的功能连接变化趋势一致，与空腹状态比较，在早餐后、餐后2小时和午餐前状态下，该功能连接显著减弱（p＜0.05）；与空腹、早餐后、餐后2小时比较，该功能连接在午餐前状态下显著减弱（p＜0.05）；后扣带回与右侧缘上回、右侧岛盖的功能连接变化趋势相似，与空腹状态比较，该功能连接在早餐后、餐后2小时和午餐前状态下显著减弱（p＜0.05）。
2.右侧眶额回/壳核/丘脑的功能连接Z值与血糖水平、饥饿评分在空腹、早餐后2小时、午餐前具有相关性，在早餐后均无相关性；而右侧缘上回、右侧岛盖的功能连接Z值和血糖水平、饥饿评分在任何一个状态下均无相关性。
3.药物主效应：后扣带回与双侧眶额回、左侧额中回、右侧楔前叶、右侧额上回、左侧颞中回、右侧颞中回、左侧舌回的功能连接存在显著差异。其中，促进组和对照组相比，后扣带回和右侧楔前叶的功能连接降低（p＜0.05），后扣带回与左侧颞中回、左侧舌回的功能连接升高（p＜0.05）；抑制组与对照组相比，后扣带回与左侧舌回、右侧颞中回、右侧额上回、双侧眶额回的功能连接降低（p＜0.05），后扣带回与左侧颞中回、左侧额中回的功能连接升高（p＜0.05）。
结论：
1.健康被试生理性进食后静息态fMRI脑功能连接发生变化，在4个不同胃肠状态下，后扣带回与右侧奖赏系统（右侧眶额回/壳核）、右侧丘脑和右侧躯体感觉区(右侧缘上回、右侧岛盖)的功能连接会发生变化，改变趋势均为功能连接减低，并且呈现右侧偏侧化优势。右侧丘脑亦可能参与奖赏系统的功能活动。后扣带回与躯体感觉区（右侧缘上回、右侧岛盖）的功能连接发生改变，可能与监测、执行控制等功能有关。
2.健康被试生理性进食后静息态fMRI，在4个不同胃肠状态下，胃肠动力药物也会对脑功能连接产生影响，与对照组相比，实验组的各脑区功能连接变化复杂多样，且无规律性。胃肠动力药物对时间主效应上的脑区功能连接改变无影响。
3.本实验首次揭示了在静息态fMRI下，后扣带回与全脑间功能连接在不同时间发生改变；在我们的实验时间段内（7：30-12：00），后扣带回与右侧眶额回/壳核/丘脑、右侧缘上回和右侧岛盖间功能连接呈下降趋势，并且呈现右侧偏侧化优势。