【摘 要】
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目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的血皮质醇水平,探讨T2DM患者血皮质醇与NAFLD的关系。方法:回顾性分析2018年9月至2019年6月于南京鼓楼医院住院的614例T2DM患者,根据肝脏瞬时弹性成像结果分为T2DM组及T2DM合并NAFLD组,回顾性收集患者一般资料及血糖控制、胰岛功能、肝功能、血脂代谢及血皮质醇等相关实验室检查指标。使用SPSS 22.0
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目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的血皮质醇水平,探讨T2DM患者血皮质醇与NAFLD的关系。方法:回顾性分析2018年9月至2019年6月于南京鼓楼医院住院的614例T2DM患者,根据肝脏瞬时弹性成像结果分为T2DM组及T2DM合并NAFLD组,回顾性收集患者一般资料及血糖控制、胰岛功能、肝功能、血脂代谢及血皮质醇等相关实验室检查指标。使用SPSS 22.0统计软件处理数据,分析各时间点血皮质醇对T2DM合并NAFLD的影响。结果:(1)T2DM合并NAFLD组体重指数(BMI)、血压、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、午夜0时皮质醇[F(0)]、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)及甘油三酯(TG)均显著高于T2DM组(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(apoA)及糖尿病病程显著低于T2DM组(P<0.01)。(2)Logistic回归分析显示F(0)是T2DM合并NAFLD的独立危险因素(OR=1.006,P<0.01)。F(0)最高三分位组NAFLD发生风险及患病率显著增高(P<0.05)。F(0)联合BMI及ALT辅助预测T2DM患者发生NAFLD的ROC曲线下面积为0.758(95%CI 0.72～0.95)。结论:(1)T2DM合并NAFLD患者存在更为严重的代谢紊乱,其F(0)水平更高,且随F(0)的升高代谢紊乱逐渐加重。(2)T2DM患者血F(0)与NAFLD密切相关,血F(0)的增高是NAFLD的独立危险因素。
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