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目的：评价基层医生采用醋酸碘染色法(VIA／VILI)在农牧区筛查子宫颈癌及其癌前病变的效果,并研究农牧区妇女患宫颈癌的主要高危因素及流行病学特征。方法：采用醋酸(VIA)和碘染色法(VILI)在内蒙古鄂尔多斯市乌审旗、兴安盟科右中旗、通辽市科左后旗蒙古族居住为主的农村牧区,对30-59岁妇女进行宫颈病变的筛查,对VIA或VILI阳性者进行阴道镜检查,阴道镜检查异常者在病变处取活检进行病理学诊断。采用同样的程序对人群进行复查,通过比较第1年筛查与连续2年筛查的结果,评价该方案的筛查效果,并进行宫颈癌危险因素调查。调查问卷的内容包括：基本信息、月经婚孕史、避孕史、家族史等。采用SPSS 13.0软件进行统计分析,包括x2检验,t检验,Logistic回归分析。结果：2008-2009年期间对6002人连续筛查了2年,第1轮(6002)与第2轮(4609人)筛查CIN1、CIN2、CIN3及子宫颈癌的检出率分别为0.92%、0.15%、0.07%、0.1%和0.43%、0.17%、0.02%、0。同样2009-2010年期间对6008例人群连续筛查了2年,第1轮(6008人)与第2轮(4459人)筛查CIN1、CIN2、CIN3及子宫颈癌的检出率分别为0.52%、0.23%、0.03%、0.12%和0.18%、0.02%、0、0。2008-2010年期间筛查全部人群(12010人)的CIN1、CIN2、CIN3和子宫颈癌的累计检出率分别为0.95%、0.27%、0.06%和0.11%,其中75.44%的CIN1、72.88%的CIN2、85.71%的CIN3和100%的子宫颈癌是通过初次筛查发现的,累计检出宫颈癌及宫颈上皮内瘤变166人,患病率1.38%。三地区宫颈病变患病率差异有统计学意义(p<0.05),乌审旗明显高于其它两地区。宫颈癌高危因素单因素分析有统计学意义的变量有：吸烟、饮酒、怀孕次数、生产次数、宫颈糜烂、宫颈炎、尿道感染、年龄、初次性交年龄,经多因素非条件Logistic回归分析有意义的变量有吸烟、饮酒、初次性交年龄、宫颈糜烂、宫颈炎、生产次。结论：在经济欠发达的农村牧区,由经过培训的基层医生采用VIA／VILI方法开展子宫颈癌及其癌前病变的筛查是可行的。宫颈癌的筛查重点应放在内蒙古西部地区,农牧区妇女患宫颈癌的主要危险因素是吸烟、饮酒、初次性交年龄、宫颈糜烂、宫颈炎、生产次数。