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背景 当前,全球新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情形势日趋严峻,我省承接着大量国外入境回国人员,在复工复产与复学初始之际,如何有效切断传播途径杜绝外源域外输入病例带来的疫情播散,加强输入病例管理与筛查势在必行.目的 分析河北省COVID-19境外输入病例与本地病例的临床特征,为制定针对性的预防方案,防止疫情的复发提供参考依据.方法 选取2020-01-21至04-05石家庄市第五医院收治的28例COVID-19患者,其中境外输入组患者7例,国内本地组患者21例.对28例COVID-19患者的流行病学特征、临床表现、实验室检查和影像学检查进行归纳与分析.结果 (1)境外输入组7例患者中男5例,女2例;平均年龄(23.6±11.1)岁,其中19～29岁4例(57.1％),以青年为主.本地组21例患者多为家族聚集性发病,其中男14例,女7例;平均年龄(43.6±19.7)岁,其中30～72岁19例(90.5％),以中老年为主.(2)境外输入组7例患者中发热1例,腹泻1例,5例无任何临床症状;本地组21例患者中发热15例,咳嗽9例,咽痛5例,乏力3例,肌肉痛2例,腹泻1例.境外输入组中普通型6例(85.7％),重症型1例(14.3％),无轻型和危重症型病例;本地组中轻型1例(4.8％),普通型15例(71.4％),重症型4例(19.0％),危重症型1例(4.8％).(3)境外输入组新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的N基因循环阈(Ct)值、ORF1ab基因Ct值低于本地组(t=14.430、17.856,P均<0.001).与参考值对照,境外输入组和本地组CD4+T淋巴细胞水平下降比例均高于50.0％,境外输入组淋巴细胞计数、CD3+T淋巴细胞水平下降和C反应蛋白、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶水平升高比例均高于40.0％,本地组C反应蛋白、乳酸脱氢酶水平升高比例均高于40.0％.(4)肺部CT检查结果显示,两组病灶分布均以双侧肺叶为主,其次为单侧单叶,单侧多叶较少;境外输入组影像学表现以磨玻璃影为主,本地组则以磨玻璃影和实变影为主.结论 河北省COVID-19境外输入病例较本地病例临床症状轻微,鼻咽拭子核酸检测SARS-CoV-2的N基因Ct值和ORF1ab基因Ct值水平低于本地病例,病毒载量高,可能存在较强传染性,应对入境人员严格隔离、筛查,做到早期发现、早期诊治,防止疾病扩散.