甲磺酸伊马替尼治疗复发或转移性胃肠间质瘤

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目的 评价甲磺酸伊马替尼进行术前辅助治疗及治疗术后复发和 (或 )转移性胃肠间质瘤 (GISTs)的临床疗效及不良反应。方法 经病理组织学证实的GISTs 30例 ,其中 2 9例CD117阳性。行术前辅助化疗 2例 ,术后复发或已转移并失去手术机会者 2 8例 ,给予甲磺酸伊马替尼 2 0 0~ 6 0 0mg/d口服。结果  30例患者中 ,3例失访 ,2 5例可评价客观疗效。部分缓解 (PR) 15例 ,占 6 0 .0 % ;病情稳定 (SD) 5例 ,占 2 0 .0 % ;疾病进展 (PD) 5例 ,占 2 0 .0 %。患者获益 (CR +PR +SD)率 80 .0 % ,获益者中位无进展生存期 (TTP)超过 13个月。随访 1年以上者 2 2例 ,1年生存率为 86 .4 %。 2 7例可评价不良反应 ,其中轻度水肿 2 3例 (85 .2 % ) ,Ⅰ、Ⅱ度白细胞减少 11例 (40 .7% ) ,Ⅰ、Ⅱ度乏力 8例(2 9.6 % ) ,轻度腹痛 4例 (14 .8% ) ,Ⅰ、Ⅱ度恶心呕吐 5例 (18.5 % ) ,轻度皮疹 3例 (11.1% ) ,出血 2例(7.4 % )。结论 甲磺酸伊马替尼治疗进展期GISTs疗效肯定 ,不良反应较轻 ,患者能够耐受 ,可以较长时期用于转移性和 (或 )不能手术的GISTs治疗。
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