调理心脏“偷停”的炙甘草汤

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  最近,有很多朋友问我炙甘草汤的事儿,炙甘草汤,又叫复脉汤,是我使用的最早的经方了,下面我就为大家讲一下我的“中药亲试记”。
  
  “就按照心肌炎治疗吧”
  当时,我刚开始学习中医,很用功,结果非常的劳累,加上还有其他的事儿,就搞得自己患了一种病,叫早搏,我当时的心脏跳动六七下的时候,就要停止一下,感觉自己的胸中空了一下,或者是心脏空转了一下,很恐怖,甚至有的时候还有濒临死亡的感觉,简直是惶惶不可终日。
  那个时候,才知道健康的重要,我心里想,如果我的宝贝心脏,连着给我停几下,我是不是就要和这个世界告别了?
  没敢告诉父母,于是开始了治疗过程,去了我们那里的最好的医院,一家大型西医医院,心内科的主任给我治疗的,当时查了很多,包括用了很多设备,就是不知道是怎么引起的,最后,这个主任对我说:“就按照心肌炎来治疗吧,虽然心肌酶谱都正常的,但是有的人心肌炎过后,心肌酶谱也查不出来什么了,就按照这个治疗吧。”
  这话让我很狐疑,什么叫“就按照心肌炎来治疗”呢?但是也没有办法,就按照她说的来治疗吧,于是,开了点什么调整神经的药,结果服用毫无效果,治疗了检查,检查了治疗,大约几个星期过去了,毫无效果。
  
  东汉的方子,现在还能用吗
  就在我惶惶不可终日之时,突然想到,我自己开始学习中医了,难道中医对这个就没有办法?(可见我当时对中医也是没有信心,到最后才想到的)于是,回去翻书,结果翻开《伤寒论》,里面说:“脉结代、心动悸,炙甘草汤主之。”
  这个心动悸就是我当时的感受,大家容易理解,脉结代,这是两种脉象,结脉,《伤寒论》说:“脉来缓,时一止复来者,名曰结脉”,意思是跳动缓慢,同时经常停止一下的,叫结脉;代脉是跳动得快,同时经常停止一下的。总之,只要是经常偷停的,张仲景就用这个炙甘草汤来调理。
  我当时心想,这能行吗?这么古老的方子,东汉时候的,现在还能用吗?可是,没办法啊,我们最好的医院已经没有办法了,我只好硬着头皮,抱着试一试的心情,按照书里面的吩咐,去抓了药。
  这基本上是我第一次开方子,完全按照书上来的,这个方子张仲景让兑入清酒熬药,我就放入黄酒,让放入生姜大枣,我就准备了生姜大枣,人家张仲景特别嘱咐,大枣要掰开,我就认真掰开(这点一定要记住,张仲景的嘱咐都有道理),去药店的时候,还为了人参是红参还是白参研究了半天,最后决定是红参,这个一直我用到现在,现在还会开红参。
  然后按照张仲景的方法熬药,熬好了,入口还很甜,味道不错,就喝了半副。
  这也是我第一次喝自己开的中药,心中忐忑,但是,因为心脏还在不争气地偷停,就硬着头皮喝了。
  是傍晚的时候喝的,结果,当天晚上,早搏就消失大半了,偶然还有几个。
  等到第二天再喝了剩下的,早搏就彻底消失了,然后好像我又喝了几副,这个问题就彻底解决了。
  
  心得到滋养才是大事儿
  那么这个炙甘草汤到底有什么奥妙呢?
  原来,中医认为,我们心脏之所以会出现此类问题,是因为我们的心脏营养不足了,用中医的术语说,是气阴两虚,气虚了,无力推动心脏的跳动,阴血亏了,心脏当然会空转,这气阴两虚同时出现,则一定会麻烦多多的。
  那么这是怎么形成的呢?有的时候是有外邪了,比如患了外感,此时会导致我们身体为了抵抗外邪,气血耗伤,消耗了能量,而且外邪往往会直接攻入心经,这样更容易损伤心经气血,这在西医,就是病毒性心肌炎一类的疾病,这就是为什么炙甘草汤治疗心肌炎效果不错的原因。
  还有内伤导致的,比如劳神,现在很多人都劳神,考试写报告什么的,心血耗伤,结果也出现这样的问题,这是现代人的通病。就在前几天,我给一位妇女调理,一搭脉,连着就遇到了几个结代脉,我立刻告诉她,心神消耗太多,太劳神了,以后什么事儿别太费心了。结果和她一起来的人直竖大拇指,说对,真准,她就是这样的人。
  其实,治好偷停是小事儿,因为这是表面现象,心得到滋养才是大事儿,这是根,中医为什么说要治病求本呢?就是这个意思,我们治疗问题出现的原因,然后表面现象就会解决。
  
  【罗博士解方】
  那么,我们医圣张仲景是怎么来治疗此病的呢?炙甘草汤有什么奥秘呢?
  原来,炙甘草汤的组成是炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、火麻仁、大枣。
  这个方子具体的作用是:益气滋阴,通阳复脉。
  主治范围是,气阴两虚,心脉失养证。脉结代,心动悸,虚羸少气,舌光少苔,或质干而瘦小者。
  这个方子里面重用生地黄滋阴养血,我一般用三十克,但是有的名医会用到更多,比如上海的柯雪帆教授,他研究用更大量的生地,然后治疗儿童病毒性心肌炎,效果非常的好。
  方子里面的炙甘草是主要的药物,方子的名字就是以此来起的,因为炙甘草有通心脉的作用。配伍人参、大枣益心气,补脾气,以资气血生化之源;方子里面的阿胶、麦冬、火麻仁滋心阴,养心血,充血脉。
  原来大家都以为火麻仁在这里面是润燥的,通大便,因为火麻仁有通便的作用,很多古代的医家都是这么认为的,有的人甚至认为这个火麻仁可以去掉。后来我偶然看美国人的科研报告,结果发现美国人也在研究火麻仁,他们研究的结果显示,火麻仁有修复受损的心肌细胞的作用。
  这下就全明白了,为什么这个方子里面用火麻仁,为什么它可以治疗心肌炎,因为它有这个作用,我看到这个报告后,才明白我们的老祖宗早就知道它是治疗心脏用的,所以在这个方子里面加入了,意味深长啊,是我们后人笨,反而认为它只会通大便润肠了。
  同时,方子里面佐以桂枝、生姜辛行温通,温心阳,通血脉,诸厚味滋腻之品得姜、桂则滋而不腻。用法中加清酒煎服,以清酒辛热,可温通血脉,以行药力。这个清酒我们现在用黄酒就可以。
  诸药合用,滋而不腻,温而不燥,使气血充足,阴阳调和,则心动悸、脉结代,皆得其平。
  如果朋友们有心脏早搏的问题,如果是气阴两虚这种证型的,可以使用炙甘草汤来调理,但是需要找个中医师,帮助分析一下。
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